髓母细胞瘤

髓母细胞瘤是怎么回事儿?

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专家介绍

李春德    主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 小儿神经外科 科室主任 专家简介

首都医科大学附属北京天坛医院小儿神经外科主任 主任医师;第四届中国医师协会神经外科分会小儿神经外科专家委员会主任委员;中国医师协会神经外科医师分会经济委员会委员;中国医师协会脑胶质瘤专业委员会小儿脑胶质瘤专业委员会委员;中国神经科学学会神经肿瘤分会委员。主要成就:发表SCI及核心论著近50篇,获北京市科技进步奖2项,主编专著一部,参编专著14部,诊断并报告了国内第一例Pallist-Hall综合征,在国际上提出了新的下丘脑错构瘤分型及囊肿腹腔分流后分流管依赖的机制假说。专业特长:小儿脑瘤年手术量600余台,擅长下丘脑错构瘤、生殖细胞肿瘤的综合治疗、髓母细胞瘤综合治疗、颅咽管瘤下丘脑功能的保护、颅内巨大肿瘤的手术治疗等,有丰富的临床经验。

专家回复

(采访)您能跟我们解释一下髓母细胞瘤是怎么回事?

髓母细胞瘤其实是儿童颅内肿瘤一个比较常见的高度恶性肿瘤,常见的发病部位都是在小脑第四脑室。所谓的恶性肿瘤就是说它生长比较迅速,具有浸润性生长,播散种植,所以单靠手术是不能解决这个问题的,需要一个综合治疗。

髓母细胞瘤是占儿童颅内肿瘤的20%,应该说是非常常见的,就是1/5的脑瘤基本上都是髓母细胞瘤,占后颅窝肿瘤,就是小脑、脑干周围这部分肿瘤的40%,所以在儿童颅内肿瘤算是一个非常常见的恶性肿瘤。

髓母细胞瘤的人口发病率,欧洲的数据每年发病率是6.8/百万人,文献报美国的每年儿童髓母细胞瘤发病大约是500例,按这个推算的话,咱们国家大约每年新发病例大约在3000人左右,当然咱们国家具体是多少没有,因为咱们国家没有肿瘤注册登记制度,大约是这么一个情况。

(采访)髓母细胞瘤一般好发于哪个年龄段?

髓母细胞瘤有两个高发年龄段,第一个是儿童期,这一部分能占到2/3以上,最多见的年龄是5-9岁,从出生后几个月到十八九岁,这部分是最常见,还有一个高发年龄可能是成人,但那一部分比例就相对来说很少。所以可以认为髓母细胞瘤是一个儿童更常见的疾病,最多见的还是5-9岁多一些。

总之髓母细胞瘤是儿童颅内肿瘤一个非常常见的恶性肿瘤,以前治疗效果不太好,现在随着医学技术的发展,科技的进步,还有医疗水平的提高,对疾病的认识增加,我们目前来看髓母细胞瘤的治疗效果,要比以前明显改善,所以虽然是一个高度恶性肿瘤,但是还是有一半可能性,小孩能够治愈。

最近几年的研究重点,对于髓母细胞瘤是其中一个热点,其中包括目前精准医学的靶向治疗,成人的是胶质母细胞瘤,儿童颅内肿瘤主要在髓母细胞瘤这方面,所以现在一些靶向治疗,基本都在髓母细胞瘤这一方面在做。

国外一些的靶向药,近期的效果还是非常好的,国内这方面暂时开展的比较晚,我们试过一些靶向药,有一些初步效果,但是并不是特别理想,所以这方面工作,能做的工作有很多。

(采访)就是我们的靶向治疗还在研究当中。

对,儿童的脑肿瘤中的靶向治疗主要就在髓母细胞瘤这方面。



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