髓母细胞瘤

髓母细胞瘤能早点发现吗?恶心呕吐也是脑瘤的表现吗?

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专家介绍

李春德    主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 小儿神经外科 科室主任 专家简介

首都医科大学附属北京天坛医院小儿神经外科主任 主任医师;第四届中国医师协会神经外科分会小儿神经外科专家委员会主任委员;中国医师协会神经外科医师分会经济委员会委员;中国医师协会脑胶质瘤专业委员会小儿脑胶质瘤专业委员会委员;中国神经科学学会神经肿瘤分会委员。主要成就:发表SCI及核心论著近50篇,获北京市科技进步奖2项,主编专著一部,参编专著14部,诊断并报告了国内第一例Pallist-Hall综合征,在国际上提出了新的下丘脑错构瘤分型及囊肿腹腔分流后分流管依赖的机制假说。专业特长:小儿脑瘤年手术量600余台,擅长下丘脑错构瘤、生殖细胞肿瘤的综合治疗、髓母细胞瘤综合治疗、颅咽管瘤下丘脑功能的保护、颅内巨大肿瘤的手术治疗等,有丰富的临床经验。

专家回复

我们临床常常看到有些患儿,就是从出现症状到发现髓母细胞瘤,可能要拖一两个月,原因就是早期表现就是呕吐,那么就诊消化系统的门诊以后,往往都按胃肠道疾病治疗,很多都是不好了以后,到后期出现了严重的头疼,甚至意识改变了,这时候才想起可能是不是脑袋有问题,才做一个CT,做CT,核磁以后才发现颅内有肿瘤,这类往往就是有误诊的问题。

所以咱们看到的肿瘤,真正就是早期发现的髓母细胞瘤,客观来说比较少,往往就是真正出现明显头痛、呕吐以后,肿瘤往往长得已经比较大了。

(采访)有没有很好的方法能早一点判断?

客观来说比较难,只能就是说患儿如果出现了头疼、走路不稳、呕吐这些症状要及时就诊,如果比如去了消化内科,小儿呕吐症状表现比较明显,查了胃肠道没有问题,那么就要详细追问小孩有没有其他的问题,比如说看东西有没有重影?有没有呛咳?有没有走路不稳?或者是拿东西,持物不稳?拿筷子可能有点抖这类情况。

如果要是没有相关的消化系统疾病,要考虑还有一种情况就是说得脑瘤可以导致这些类似的情况,要及时做一个头部的相关检查,比如说CT,核磁,这样可能就是说能尽量避免这种误诊的情况。



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