乳牙发黄的原因是什么？会导致恒牙也发黄吗？

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专家回复

（采访）乳牙很黄，将来再长出来的恒牙还会这样吗？

这个是要取决于乳牙发黄是什么原因引起的，可能会影响，也可能不影响。大家看一下这个模型，因为它是透明能看得见，我们牙齿分为几个部分，我们口腔当中能看到的叫牙冠，那么埋在骨头里大家看到这叫牙根，牙冠和牙根交界的地方我们称之为牙颈，但是我们能看到的牙齿的颜色，它主要是什么？就是牙冠的颜色。

牙冠它是由几部分组成的，它最里面的是什么？大家通常俗称的牙神经，但是大家要知道它并不是只有神经，它里面有血管，有细胞，有纤维结缔组织等等这一些，正常情况下它是呈淡粉色。

它位于牙齿里面的腔隙，它的外围包括了两层，我们能看到硬组织，这个硬组织包括两层，牙神经外面那一层叫牙本质，牙本质是淡黄色的，而牙本质的外层叫牙釉质，牙釉质和牙本质类似的，它们都属于牙体的硬组织。

但是牙釉质是人体当中矿化程度最高的、最硬的一个组织，它通常呈透明的白色，而且它矿化程度越高，它越透明，如果说它乳牙越是透明的话，它里面牙本质本身的淡黄色就越能明显的呈现出来。

而对于乳牙跟恒牙相比，它的钙化程度相对来说是比较低的，乳牙的钙化程度比较低，因此它的黄色的呈现就没有那么明显，所以乳牙它通常是呈青白色的，或者乳白色，呈白色的，在什么情况下它可能会出现变黄？

第一个，可能就是外源性的因素，色素附着在牙齿的表面了，比如说我们吃进去的食物，我们喝进去的饮料，这些色素可能在牙面沉积，为什么能沉积上去？我常常跟家长打一个比方，毛玻璃和光玻璃，如果用墨汁把它泼上去，毛玻璃上会留下更多的印记，但是的光玻璃上可能什么也留不下，这是为什么？

因为毛玻璃上有很多的小微孔，所以它能够吸附这些色素上去，牙齿为什么会有色素的沉着？其实跟这个有类似的地方。如果我们口腔环境不好，如果有的小朋友可能他蛀牙了，他经常会得蛀牙，但有的小朋友他可能只是表面矿物质的脱矿，它表面就有很多的小微孔出现。

我们吃进去的这些色素可能就比较容易沉积到这些我们肉眼看不到的微孔当中去，那么就形成色素的沉着了，所以这提示什么？提示我们的口腔环境是比较酸性的，要提醒家长要进行很好的口腔的清洁，这是对于外源性的。

这种外源性的色素，其实我们说通过适当的清洁，包括我们口腔的卫生措施以后，它是可以停止的，可以改善的，那么这种是不会传给恒牙的，这是第一种情况。

第二种情况是什么？就是蛀牙，蛀牙分为两种，并不是说蛀牙它一直是进展，我们叫活动期和静止期，有些蛀牙它一开始呈现活动期，那么它进展的速度会比较快，这个时候破坏的组织会呈什么颜色？呈那种黄色，也是呈现黄色的。

所以很多家长会讲孩子牙齿就变黄了，还有的甚至说它一长出来黄了，是因为乳牙已经蛀了，呈现这种黄色。对于新长的恒牙做个很好的保护，不要让它蛀下去，这个也是不会传给恒牙的。

但是当中有一个特殊的情况是什么？如果说蛀牙没有得到及时的治疗，那么我们刚才讲，蛀牙蛀到后来它可能累及到神经了，细菌到神经里面去了，神经会坏死，神经坏死以后感染，通过牙根就到达牙槽骨。

乳牙的下方就是恒牙胚，如果说感染长期持续的存在，它可能对正在形成的恒牙的牙胚发育产生影响，这个时候它在我们的恒牙的发育上，可能会出现一些黄色的斑点，这个是有可能的，这是比较特殊的情况。

否则的话，如果单纯的蛀牙，如果进行及时的治疗，它是不会影响到恒牙的。

那么第三种情况发黄是因为什么？它可能本身的发育发生了异常，这个常常与全身性的因素有关系，甚至有些是遗传性的，这个有可能会传给以后新萌出的恒牙。

（采访）所以牙齿发黄它还有非常多的因素?

对。

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