如何判断孩子是不是处于患龋高风险？

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>>>如何判断孩子是不是处于患龋高风险？

（采访）有没有一些检查，能够给家长或孩子一些信号，告诉家长，你家孩子现在可能正在处于一个患龋的高风险时期？

关于患龋高风险的预测或者是叫做龋活跃性的检测。

有的，现在其实国际也好，国内也好，有一些比较常规的用法，比如刚才提到高龋风险怎么预判？可能很多家长很关心。

关于龋活跃性的检测，国内现在常用的方法是溴化钾显示的那种试剂，来染色做的，具体的做法，它相当在牙面，比如上后牙的颊侧，还有下前牙的唇侧，用一个棉签反复擦拭以后，放在一个培养的试剂瓶里头，37℃恒温培养48小时，通过观察试剂瓶里面颜色的改变，能够判断这个孩子，现在是不是处于一个安全期，或者中度患龋的危险期，或者是高度患龋的风险期，通过这个颜色就能够很清晰的告诉家长。

其实龋风险性的检测是适用于全人群的，包括没有出牙的婴儿、学龄前的孩子的、乳牙的患龋风险的检测，甚至一些特殊人群，比如一些特殊的孩子，自闭症的孩子，包括孕妇的高龋风险的这种预测，都是可以用的。

（采访）它是一个预测，在还没有出现龋齿这种情况之前，做的一个检测。

对，它主要是通过对口腔内菌斑的细菌培养，判断口腔中的细菌，是不是高致龋的细菌比较活跃，现在由于大量的产酸在短时间内，可能会导致新生龋的出现，是一个比较客观、量化的指标，它的参数是有7级的，从0-3分，举个例子，如果我们这个评分是2分、2.5分或者是3分，就提示这个测试的对象，就处于一个患龋的高风险状态。

这个时候我们特别认真的对家长建议：

第一马上要带这个孩子就要去一个非常专业的口腔医疗机构，进行一个全口腔的检查，以及进行龋病的一个彻底的治疗；然后一定是一对一有针对性的口腔的健康指导，就是口腔护理要特别加强；然后一年不少于4次的涂氟，和每年不少于6次的口腔检查。

换句话讲，如果通过龋活跃性检测，发现您的孩子是处于一个高风险状态，我可能会要求您的孩子，每2个月就要到门诊来进行一次口腔检查，如果有新发的龋坏，及时的处理。每3个月可能就会对您的孩子进行一次涂氟。然后每次来都要进行口腔宣教，会反复强调喂养的方法，正确的刷牙指导，包括牙线的使用，会特别一对一来针对。这样子就有针对性，进行一个量化的指导，效果还是很理想的。

（采访）我觉得这个实验还是挺好的，能够告知家长，你孩子现在处于一个什么样的阶段，如果是在一个高风险阶段，可能要立即去医院做一些检查。

没错，采取一些措施。

（采访）而且现在也有一些能够预防龋齿发生的一些手段，比如窝沟封闭能很好的预防。

没错，龋活跃性检测实际是可以用于全人群口腔的一个健康管理。

因为我们以后在强调，不光是有症状了、牙疼了、烂了，甚至是要拔牙了才去找大夫，我们希望将来的口腔健康管理，是含盖了有医疗、预防、健康管理、宣教、预后、随访，全环节的管理方式，叫做口腔健康管理。

能够享受到口腔健康管理的孩子，我认为是很幸福的，就是说不管是在什么样的阶段，烂牙还是没烂牙，到底有多严重，那都会有专业的人士一对一的，给你进行一个健康的指导。

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