重度低龄儿童龋有什么危害？

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（采访）重度低龄儿童龋有哪些危害呢？

重度低龄儿童龋主要是发生在6岁以下比较低龄的孩子，首先因为龋坏的形成，会影响孩子的进食，他会疼痛，疼痛进一步就会影响孩子的睡眠，所以重度低龄儿童龋比较严重的孩子到临床来，经常表现是白天吃不了饭，晚上不能睡觉，非常折磨自己，也折磨家长。

进一步随着牙齿大面积的龋坏，它功能丧失，这个孩子就会出现各种各样的问题，比如让奶瓶龋烂的比较厉害，只剩牙根的时候，牙齿可能正常的复合覆盖就没有了，小孩子就会伸下巴，就会表现出地包天的这种样子。现在很多家长说孩子的样貌不能输在起跑线上，孩子有点地包天，后来我看孩子牙都没了，你先别谈矫正牙的事，先把重度低龄儿童龋先给治了，治好了咱们再考虑他咬合恢复的问题。

所以重度低龄儿童龋的危害，第一个是影响进食，影响孩子的营养的摄入，讲严重点会影响孩子的生长和发育；其次由于它功能的丧失，有可能导致孩子面颌部发育异常，影响孩子的面型；因为孩子大量的龋坏，他有可能唇齿音发不清楚，孩子在学说话，发音不清楚、讲话漏风，到幼儿园小朋友就笑他，他就不愿意开口讲话了。

我们有很多全麻下做完治疗的孩子，上前牙的外形，用预成冠恢复以后，孩子愿意笑，明显地感觉到孩子明显在术前跟术后性格突然就变开朗了，体重也增加了，明显感觉到体质在增强，因为他营养能吸收了。

我的感触就是重度低龄儿童龋的危害，不光是影响孩子的生长发育，还影响他的社交和心理健康，身心都是有危害的。

（采访）不单单是美观问题了？

对生长发育（也有关系），孩子会很自卑的。当然有的家长会觉得孩子这么小知道吗？他知道的。

（采访）对恒牙会有影响吗？

当然会，很多老人带孩子来就说这孩子烂牙了，他们关注的不是该怎么治，他关注的是可不可以不治？

为什么，他说这孩子这么小，乳牙都得换。

举个例子，我之前接的一个孩子12岁，是从下面一个县里面来我们医院的，可能医疗条件稍微差一点，他到我跟前的时候，恒牙已经在换了，第一个是不齐，为什么？有很多乳牙的小残根占在正常的位置上，所以孩子牙出的犬牙交错，这是第一个；第二个他新出的前牙，我们说的这个切牙，既然说切牙，那就应该是像刀一样的，他出的切牙不是像刀刃状的这样，它是像花一样卷过去的，牙齿是卷的，我们一看到拍了片子他是内陷的。

问了一下孩子从乳牙期开始，他一直都是在这种牙疼的状况，因为家里也没有条件带他出来看病，孩子一直在牙疼，疼了以后慢慢掉，在反复牙疼的这么一个过程当中长大，到我跟前的时候十二岁个子比较矮小，像七八岁的孩子，牙齿发育出来，是牙内陷。

可以想象恒牙胚是包裹着发炎、化脓的乳牙胚长大的，本来是一个很乖的一个小牙胚吗，就是这么长，结果乳牙长期都是发炎灌脓的，那么恒牙就包绕发炎的乳牙胚长大，所以它出来就是这么一个凹陷型的状态，很畸形。

他的父母关心的是这孩子牙这么难看怎么办？我看到之后很难过，我觉得孩子从小到十二岁都经历了什么？看到还是很沉痛的，如果在乳牙的时候没有好好治，会严重影响恒牙的发育。

乳牙的一个拔牙适应证，我们毫不犹豫的不姑息治疗的，一旦恒牙胚囊发生破坏，乳牙毫不犹豫地拔掉，我们叫舍车保帅，这是一定要保证的，人类就有两副牙齿，不像鲨鱼一样不断的换牙。

我跟小朋友家长讲，一副乳牙、一副恒牙是我们的第一梯队和第二梯队，第一梯队跟第二梯队之间，没有把班接好，那么第二梯队怎么样能够让你 “8020”，怎么能够保证到世界卫组织所说的，80岁口腔当中最少有20颗健康的牙齿，交班的时候就没有交好，一出来就是坏的，怎么做到以后的保健。

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