治疗重度低龄儿童龋，可以一次完成吗？

上一篇 相关文章

专家介绍

专家回复

>>>治疗重度低龄儿童龋，可以一次完成吗？

（采访）重度低龄儿童龋的龋坏程度一般非常严重，是一次性完成治疗还是分次完成？

这就谈到治疗计划了，通常这种治疗计划我会跟家长一起谈，一般来说低龄孩子的家长都比较忙的，考虑他的时间成本，考虑他的人力的成本，最关键的是孩子的烂牙还等不等得了？就是说孩子已经开始疼，开始肿了，然后还不止一个牙齿，比如全口20个小乳牙，临床当中是经常见到的，都需要处理 都急不可待。你告诉家长，你说这牙咱们来治20次，先从重的开始，一次整一个，但是实际上很多的治疗，比如在椅旁做的治疗，通过放药、换药、根管治疗加上充填，有时候是没有办法能够一次完成的，因为孩子配合不了这么久，我们经常讲，如果有一点行为管理的概念都知道，像三岁以下的孩子，他能配合你的时间不超过15分钟，他的注意力只能关注集中这么久，我再夸张一点，再乖一点的孩子，比如三四岁能够配合半小时是极限了。

我能做多少（颗牙齿治疗），我不可能是快枪手，我能多快，做不完这么多。重度低龄儿童龋，第一个是低龄，不一定是重，他首先年龄低，第二就是发生的部位，第三是数量可能比较多。

会评估一下他的情况，如果是一个三岁的孩子只烂一个，虽然重咱们就是椅旁，一两次就做完了，但是同样也是一个三岁的孩子20颗牙齿都烂了，我们可能要跟家长谈全麻的事了，为什么，他拖不了那么久，孩子已经肿了、痛了。晚上不能睡觉，影响孩子的生长发育了。

你告诉孩子的家长，因为年纪小，他不一定配合，可能要做很多次，而且治疗的效果，因为孩子不能配合，有可能效果打折。

孩子的家长会选什么？

他可能会选择大夫不如咱们就全麻一次把孩子的治疗做完，要跟家长好好商量来讨论的。

（采访）治疗时间、时期还是要根据患者的龋坏程度来具体分析？

对，治疗量、紧迫程度，有的孩子真的等不了，比如像下后牙的脓肿，有时候怕引起间隙感染，所以实在没有办法，有时候舒服下也会紧急切排，因为首先要保证生命安全治疗的目的。

其次再考虑到说不疼、功能的恢复，以后再说漂亮的事，首先保障生命安全。

（采访）在您临床中有没有遇到说，家长带着孩子来他只治，让他特别疼的这颗牙，其他的牙也有风险，但是不疼，就不想去治。

有，典型的头痛医头，脚痛医脚。

有症状或者症状重了才来的家长经常遇到，还是不重视，因为都是那种老的想法，牙齿反正要换，当然如果要是一个不能换的，你告诉他这是个恒牙，那他很重视了，重的、轻的都会去治。

但是乳牙这一块，为什么我觉得这个专题挺好的，就强调重度低龄儿童龋，真的是就针对低龄的乳牙的龋坏，如果不重视后果是很可怕的，他来了就不重视，我们要宣教，要耐心地告诉他，我们有大量的小视频，还有一些就是科普文章，然后还有一些图片给家长看，我说你看看这个孩子，跟你孩子情况差不多，如果不治半年后就会像下一个孩子这样，有时候不是要故意去吓家长，我们可以看得到他的变化，他将来肯定是这样。

（采访）都是真实的事例。

对。

上一篇 相关文章