儿童孤独症（自闭症）

儿童孤独症（自闭症）能治好吗？

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专家介绍

刘靖    主任医师

北京大学第六医院 党委副书记 儿童心理卫生中心 博士研究生导师专家简介

北京大学第六医院儿童心理卫生中心主任 主任医师 博士研究生导师 北京大学第六医院党委副书记；亚洲儿童青少年精神医学及相关学科协会副主席；亚洲注意缺陷多动障碍联盟秘书长；中华医学会精神病学分会儿童青少年精神病学组副组长；中国医师协会精神科医师分会儿童青少年精神病学工作委员会副主任委员；中国心理卫生协会第七届全国理事会副理事长。主要成就：主持国家重大慢病项目、科技部973子课题、国家自然科学基金、首都特色项目、首都发展基金项目等10项项目，参与科技部支撑、国自然等项目7项；获“首都十大健康卫士”提名奖、中国医师协会及白求恩精神研究会的“白求恩式好大夫”提名奖；发表文章80余篇；副主编或参编专业著作及专业教材约50部；国际儿童青少年精神医学及相关学科协会 (IACAPAP) 教科书  Child and Adolescent Mental Health副主编；作为编写组组长之一参与卫生部《儿童孤独症诊疗康复指南》编写；作为主编之一主编《中国注意缺陷多动障碍防治指南》第二版。专业特长：从事儿童青少年精神医学临床、科研和教学工作三十年，擅长儿童青少年精神医学临床、科研、教学。

专家回复

（采访）这些孤独症的孩子，他们的预后情况是怎么样的？

孤独症整体来说是一个预后不良的疾病，目前研究显示，75%的孤独症患者社会功能是受损的，50%的孤独症的患者是需要终身照顾和养护的。

什么因素可能会影响到孤独症患者的预后？影响因素是比较多的，包括病情的严重程度，包括他的认知发展水平和五岁的时候有没有功能性的语言，包括他有没有共患病，另外还有一个很重要的因素就是有没有早期的教育和干预。

在这些因素里头，咱们最能人为控制的就是康复训练，教育干预，这是人为最能够控制的。所以早期干预孤独症，对他们进行充分的康复训练，对改善预后是具有重要意义的。

（采访）有没有恢复得好的这样的孤独症的孩子的例子您可以跟我们分享一下吗？

在我们临床工作中经常会接诊孤独症的孩子，每个孤独症的孩子他们的病理情况不一样，教育康复开展的情况也不太一样，确实他们的病情的变化发展也不是很一样。

像我接诊了一个孩子一岁多，他来就诊，然后发现有孤独症问题以后，家长就给予了非常充分及时的干预。当孩子三岁多再来复诊的时候，真的是他的病情的改善非常的明显。

当然也不是说所有的孩子你给予早期干预，他都一定有这么好的一个疾病的这样的一个结局，但是早期干预是改善预后的最为重要的一个人为能控制的因素。所以咱们一定要对这些孩子进行早期干预，甚至婴儿期的这种干预。

在临床工作中我们也会看到一些，因为干预不及时，然后孩子的病情被耽搁的情况，孩子都已经将近四岁了才第一次到医院来看，为什么到医院来看？是因为幼儿园老师觉得他有问题，然后他才来看。

来看的时候，这个孩子语言非常的简单，也只能说少许的单词，对于这样的孩子，真的我们心里感到很不是滋味，其实他有很好的早期干预的这样的一个机会，但是由于家长这方面知识的缺乏，最后被耽搁了，确实非常可惜。如果这个孩子能够早一些来看，给予充分的干预，到三岁多的时候，他的能力肯定就不是这样了。

所以早期的识别，就是充分的健康宣教，让家长能够了解一些孤独症的相关的症状表现，及时带孩子来诊断和治疗，尽早的开始康复训练，真的是非常重要。


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