儿童难治性癫痫

什么是儿童难治性癫痫？

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专家介绍

姜玉武    主任医师

北京大学第一医院 儿科及儿科癫痫中心 科室主任 专家简介

北京大学第一医院儿科主任及儿童癫痫中心主任，主任医师，教授；北京大学医学部儿科学系主任；国际抗癫痫联盟遗传委员会委员；国际儿科神经学会特邀理事；中华医学会儿科学分会副主任委员及脑科学委员会主任委员；中国抗癫痫协会常务理事兼青年委员会主任委员；中国医师协会医学遗传医师分会副会长；中国医师协会儿童神经疾病专业委员会主任委员；国家卫健委全国出生缺陷防治人才培训项目遗传病诊治专家组组长。主要成就：完成11项国家及部委级基金项目；获2012年宋庆龄儿科医学奖；2015年科技北京百名领军人才；获2017年中国儿科医师奖、中华医学科技奖二等奖、北京市科学技术奖二等奖。专业特长：研究方向为儿童癫痫及相关发育性脑疾病（遗传性癫痫、智力障碍及相关神经遗传病）的分子遗传学及神经生物学发病机制。

专家回复

（采访）首先您给我们介绍一下什么是癫痫呢？

癫痫是一个慢性的脑功能障碍性疾病，也就是有任何的原因导致了脑功能异常，而且异常是持续存在的慢性过程，临床上表现为发作性的症状，容易出现发作性症状的慢性脑功能障碍性疾病，大概是这样一个疾病。

它的症状可以多种多样，因为是脑功能障碍。脑子分区的，也就是每个脑区的症状都不一样，如果是管语言的区域，发作时可能就胡言乱语，如果是整个脑子都有问题，完全就没有意识了，如果管运动的，哪边脑子有问题，哪边就会抽风。以发作性症状为表现，但是本质是慢性脑功能障碍疾病。

（采访）您提到癫痫是慢性脑功能障碍疾病，但是如果在脑的不同部位，比如说是语言的部位，它的症状就不一样。

对，症状很多样。

（采访）对于儿童，他有哪些癫痫属于难治性的癫痫呢？

难治性癫痫规范化的诊断标准，全称是药物难治性癫痫，也就是如果先后或同时使用两种抗癫痫药，而且这两种药是选择正确的，剂量是足够的情况下仍然无效，就诊断为难治性癫痫。

在儿童里面难治性癫痫其实挺常见的，包括好多种类型，一般按年龄来分，从新生儿开始的早发癫痫脑病，像大田原综合征；到婴儿期婴儿痉挛症，也叫West综合征；再大一点就是代表性的Lennox-Gastaut综合征；再往上就有各种各样的，像进行性肌阵挛性癫痫等等都可以是难治性的。

（采访）所以其实是把两种药物都不能治疗的这种癫痫称为难治性的癫痫?

对，全称应该是药物难治性癫痫。



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