儿童难治性癫痫

Lennox-Gastaut综合征是怎么回事?发病原因有哪些?

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专家介绍

姜玉武    主任医师

北京大学第一医院 儿科及儿科癫痫中心 科室主任 专家简介

北京大学第一医院儿科主任及儿童癫痫中心主任,主任医师,教授;北京大学医学部儿科学系主任;国际抗癫痫联盟遗传委员会委员;国际儿科神经学会特邀理事;中华医学会儿科学分会副主任委员及脑科学委员会主任委员;中国抗癫痫协会常务理事兼青年委员会主任委员;中国医师协会医学遗传医师分会副会长;中国医师协会儿童神经疾病专业委员会主任委员;国家卫健委全国出生缺陷防治人才培训项目遗传病诊治专家组组长。主要成就:完成11项国家及部委级基金项目;获2012年宋庆龄儿科医学奖;2015年科技北京百名领军人才;获2017年中国儿科医师奖、中华医学科技奖二等奖、北京市科学技术奖二等奖。专业特长:研究方向为儿童癫痫及相关发育性脑疾病(遗传性癫痫、智力障碍及相关神经遗传病)的分子遗传学及神经生物学发病机制。

专家回复

(采访)Lennox-Gastaut综合征是怎么一回事?

这个综合征是以两个外国人的名字来命名的,Lennox和Gastaut,是两个外国人的名字。Lennox-Gastaut综合征一般起病年龄是在三岁以后到学龄前,七八岁这个年龄段起病的,这个是婴幼儿期到儿童期,甚至到成年期,最常见的难治性癫痫。很多癫痫会持续到成人,在婴幼儿期,大概占到幼儿和儿童期的癫痫的3%-5%,所以是很高发的一个癫痫。

整体来讲有一个三联征的表现,一个是临床上是以多种发作类型为特点,就是脑功能区域不一样发作的形式就不一样,它的发作形式就比较多样;第二个就是脑电图有特点,在清醒期的时候主要是一个高波幅的慢波,1.5-2.5赫兹的全脑的慢波,睡眠期往往是一个阵发的快节律,或者棘波节律;第三个就是经常或者基本上都会伴有认知或者行为的障碍,所以叫三联征。

(采访)什么原因会导致儿童有Lennox-Gastaut综合征呢?

其实引起癫痫的整个原因,现在分成六大类,就是遗传、结构性的、代谢性的、感染、免疫,最后一个就是unknow,不知道原因的。对于Lennox-Gastaut综合征来讲,一般简称LGS,对于LGS来讲,这些病因都是可以有的,既可以是遗传性的,也可以是结构性的,也可以是代谢性的,也可以感染、免疫,当然前面三个更常见。遗传性很多基因异常可以导致LGS,还有遗传代谢病也可以导致LGS,结构性的大概占到了20%左右,也就说20%是由于脑结构的异常导致的癫痫,这一部分是有可能进行手术治疗的。

(采访)这个LGS常见的一个是遗传的因素。

还有一个是遗传代谢病,还有是结构,脑结构的异常,这三个都可以引起。

(采访)偶尔也会有一些比如说感染,免疫。

这个相对比较少见。

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