小儿癫痫

小儿癫痫发作前会有什么征兆吗？能预测吗？

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专家介绍

秦炯    主任医师

北京大学人民医院 儿科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学人民医院儿科主任 主任医师 博士生导师；中国抗癫痫协会副会长兼秘书长 ；中华医学会儿科学分会神经学组组长 ；中国医师协会神经调控专业委员会副主任委员 ；北京抗癫痫协会名誉会长 ；亚洲大洋洲儿科神经协会理事 ；国际抗癫痫联盟亚洲大洋洲地区委员会委员。主要成就：系统开展了儿童癫痫、各类脑病的临床和应用研究；主持相关国家和省部级科研项目数项，以第一完成人获省部级科技进步奖3项；指导毕业博士生30余名；发表论文200余篇；主持发布相关疾病临床诊疗管理专家共识10余项；主编或参编专著或教材多部。 专业特长：一直在北京大学从事儿科学、儿科神经病学、癫痫病学及发育行为儿科学的临床诊疗、教学及研究工作。擅长癫痫、遗传性神经变性病、注意缺陷多动障碍及其它发育行为障碍的临床诊治。 

专家回复

>>>小儿癫痫发作前会有什么征兆吗？能预测吗？

（采访）小儿癫痫有没有一些早期的征兆表现，有可能会被家长忽略的？

癫痫病发作有这种突发性，或者叫不可预测性，有相当大的或然性，专业领域内很多很知名的或者说非常有造诣的科学家，都在试图去寻找一些预测的办法，但是到目前还没有一项是非常理想的，能够在发作前很短时间的，比方几分钟，能够预测到几分钟以后要发作，还比较难。

有没有可能比方发作前会有一点表现，提示周围的人，监护人、父母亲、目击者，能够去注意到他，有一部分病人可能会有感觉，但是这个感觉也不是很精确的，有一部分比方某一个人，可能十次感觉有一两次是真的，所以我们也很难去确定这个病人的感觉是不是真的对发作有感觉了，有预感了，不一定。

但是如果一个孩子平常很规律地生活，状态很稳定的话，如果突然变得很烦躁，很焦虑，或者睡眠非常不好了，本来挺好的，这个时候就要注意是不是会在近期内发作，目前还是一个非常复杂，非常高难度的问题。

现在预测还可以采用一些可穿戴式的设备，通过脑电或者一些心电呼吸，一些其他的生理参数的变化，如果跟他的基线状况下不一样了，有变化了，这个时候我们可能会去预测，但是还不是很精确。

比方脑电图在发作前可能会有一些改变，现在还是一个待研究的课题，利用可穿戴式设备监测生理指标来预测，或许是更可靠的，将来有发展。

（采访）可穿戴式的仪器是不是要在孩子被确诊是癫痫之后，才能穿戴来预测？

对，是的。

如果一个患者确诊后，如果发作得很严重，比方每次发作是很严重的，长时间的或者有缺氧、窒息，或者发作很频繁，或者治疗起来很困难，需要去了解每一次发作是不是会造成很严重的损伤，或者我们要去避免由于意外发作，或者在一些意外场景下，有危险的场景下发作，对孩子造成一些意外损害。

这个时候我们采用可穿戴设备监测，来预测是非常有意义的，但是如果没确珍的话，用这个是没有什么意义的。



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