小儿癫痫

小儿癫痫术后如何随访复查？

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专家介绍

秦炯    主任医师

北京大学人民医院 儿科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学人民医院儿科主任 主任医师 博士生导师；中国抗癫痫协会副会长兼秘书长 ；中华医学会儿科学分会神经学组组长 ；中国医师协会神经调控专业委员会副主任委员 ；北京抗癫痫协会名誉会长 ；亚洲大洋洲儿科神经协会理事 ；国际抗癫痫联盟亚洲大洋洲地区委员会委员。主要成就：系统开展了儿童癫痫、各类脑病的临床和应用研究；主持相关国家和省部级科研项目数项，以第一完成人获省部级科技进步奖3项；指导毕业博士生30余名；发表论文200余篇；主持发布相关疾病临床诊疗管理专家共识10余项；主编或参编专著或教材多部。 专业特长：一直在北京大学从事儿科学、儿科神经病学、癫痫病学及发育行为儿科学的临床诊疗、教学及研究工作。擅长癫痫、遗传性神经变性病、注意缺陷多动障碍及其它发育行为障碍的临床诊治。 

专家回复

>>>小儿癫痫术后如何随访复查？

（采访）小儿癫痫做了手术治疗之后，应该怎样进行随访复查？

在围手术期，要去观察会不会有些并发症，有症状要去找大夫看一下，稳定了以后还要定期到医院随访，进行抗癫痫药物的再调整。

所以实际上术后癫痫患者，相当于从外科再转回到内科，再进行抗癫痫药物的调整，所以还是一个很长期的过程，还需要几年时间。

（采访）术后大概多久需要回医院复查？

看情况，每个人不太一样，一般来讲像早期的话一个月，以后稳定了以后两三个月，以后如果很平稳了，可能半年检查一下就可以了。

如果手术以后不发作了，也可能要定期地看一下要不要减哪个药物，一般来讲做手术的都是难治性的，可能会有很多种药物，手术以后逐渐去减量，减药物，也是一个很漫长的过程。

（采访）复查的时候做什么样的检查？是不是要查一下脑电图？

需要，脑电图很必要的。

早期的时候需要去复查一下，看看致痫灶切得是不是好，手术以后脑电图有没有放电，如果手术后查脑电图跟术前差不多，可能就会估计到发作的可能性很大，可能抗癫痫药就要很慢地减，甚至用不着减药，先观察。

如果手术后脑电图跟术前比改善得很明显，甚至原来是很严重的，很频繁地放电，手术以后全没有了，这个就可以很放心，也可能比较快一点，比方半年、一年尝试把药物的种类简单化一点，减一减，逐渐把药量减下来，是可以的。

所以主要看手术做得是不是很干净，如果很彻底的话预后比较好。



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