什么是抽动症？不自主的挤眉眨眼、耸肩摇头会是抽动症吗？

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（采访）主任，什么是抽动症呢？

抽动症是一组起源于儿童期的，以抽动为主要表现形式的一组疾病。

这个病首先是由法国医生在1885年进行详细报道的。我们国家近几十年开始逐渐重视这个病，研究这个病。

这个病从临床发作来说有一些特点，它主要是一组肌肉、肌群快速的、不自主的、多发的、重复的、反复的、无目的性的抽动。

表现形式为发声抽动、运动抽动、还有感觉性抽动。当然以运动抽动为主，有些孩子同时伴有其他两种。

根据临床表现，发作类型和持续的时间，在临床上分为三个主要类型。

第一个就是一过性抽动，也叫短暂性抽动。

第二个类型就叫慢性抽动，可以有运动抽动，或者发声抽动，这两种形式不同时出现。

第三种形式叫多发性抽动，也叫Tourette综合征，根据法国医生的名字而命名的。既往我们叫抽动秽语综合征，目前不太提了。

因为这个名词好像都要有秽语，其实秽语在这个病里，可能占的比例比较小，也就30%左右，有些孩子没有秽语。

如果说秽语征，很多家长觉得这个病有贬义的意思。

这个病从流行病学来说，因为各个分型不同，它的患病率也不一样。有一过性抽动的孩子非常多。

统计大规模的人群调查，其实还很难做。

关于这个的数据研究报道比较多，一过性抽动有5-20%；慢性抽动1-2%左右；多发性抽动、Tourette综合征大概有0.5%左右，相对比较少，但是它是比较重。

这三个主要类型是一个谱系，一过性抽动可以发展为慢性抽动，随着病情的发展演变，慢性抽动也可能发展为多发性抽动，也叫Tourette综合征。

在临床上还有一些少见的类型，比如说迟发性的抽动障碍，可能在成年期发病。这个在儿科相对较少，在成人医院精神专科里可以见到。

还有一种类型就是继发性的抽动。

比如说它是外伤引起的，感染引起的，脑炎后，或者它是由于遗传因素，一些相关疾病引起的等等。

还有一种类型在临床上比较棘手，叫难治性的抽动障碍。

就是经过多种药物，治疗一年以上，症状没有明显缓解，这一类比较少见。最多见的就是临床上那三种类型。

（采访）一过性的抽动症就是只发生一次吗？

很多家长是这么想的，其实不是这样的。

一过性抽动，实际上是一个临床分型，也叫短暂性抽动、一过性抽动或者是习惯性痉挛等等，它的不同名称。

这个病是一个短暂的发作，可能持续四周以上，但是不到一年，从病程来说是这样的。

它的临床表现稍微轻一点，但是也有多发的症状。

比如说有运动抽动，也有发声抽动，可以出现挤眉、眨眼、耸肩、摇头、四肢抽动，也可以出现单纯的发声，但都是以简单的抽动为主。

它是单一的，但是它可以有抽动、有发声，也可以有运动抽动和发声抽动。

（采访）孩子如果出现了频繁眨眼这样的情况，是不是就表明这是抽动症的信号呢？

确实是这样的。

在临床中，比如说一个发烧的病人，很可能是一个感染性疾病，发烧就是它的一个信号。

如果一个孩子长期情绪不好，不开心，可能是一个心理疾病的信号。

眨眼也是这样的，如果一个孩子频繁眨眼，控制不住，他可能患了抽动症了。

抽动症往往是不自主的、快速的、无目的的，一组或多组的肌肉和肌群的抽动。

（采访）家长如果看到孩子有这种频繁眨眼的情况，他应该怎么办？如果到医院要挂哪个科室？

如果家长发现孩子有这种问题，应该尽早及时去看专科门诊。

比如说可以去儿童医院，专科医院看专病门诊，一般首选精神科或者神经内科。

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