儿童会同时得抽动症和强迫症吗？怎么区分？

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（采访）抽动症和强迫症有什么区别呢？

抽动症和强迫症经常在一起，共患在一块，我们也叫共患病，是需要鉴别的一类疾病。

因为它也是重复动作，反复发作，但是有经验的临床医生，专科医生是可以进行鉴别出来的。

抽动症是一个单纯的抽动发作，没有很多内心的痛苦，没有强迫的思维，没有强迫的观念。

而强迫症不一样，强迫症的这些孩子有强迫的动作，强迫的思维，有强迫的观念驱使这些行为。

在临床上经常看到这些强迫症的孩子，内心非常痛苦，做一个动作停不下来。

比如说洗澡，他可以洗2-3个小时，全家人围着他团团转。

有一个宁夏的孩子，他们那地方很缺水，但是这个孩子要洗澡，而且洗起来没完。

家长要一壶一壶烧开水，一个烧水，一个给他冲洗，一个拿着肥皂，孩子在浴室里，一个地方洗，洗起来就停不下来。

最近还看到一个孩子，就是要看手机的侧面，看它是不是坏了、裂了，但是这个手机是完好无损。

家长反复跟他说都不行，他要看两个小时以上，严重地影响他日常的生活、学习，内心非常痛苦，他是停不下来的。

强迫症也是精神科的一个严重的疾病，非常难治。对孩子生活、社会功能造成严重的损害。这一类疾病是容易鉴别的。

它们的治疗也不同。抽动症要用抽动症的药物，主要是用抗多巴胺的药物，拮抗多巴胺就可以。

强迫症用抽动症的药物治不下来，主要是用五羟色胺再摄取抑制剂才能治疗。

这两个病虽然经常在一块，但是它们的临床表现、治疗是完全不同的。

为什么老在一块？

可能有一个共同的基因，或者共同损害的部位。

比如说基底节受损，造成有一个相关的表现，经常在一块，像一对难兄难弟一样。

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