儿童多动症

儿童多动症是怎么回事？分为哪些类型？

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专家介绍

张劲松    主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 临床心理科 科室主任 硕士生导师专家简介

上海交通大学医学院附属新华医院临床心理科主任 心理学博士 医学硕士 硕士生导师；中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业委员会副主任委员 EMDR创伤心理治疗学组组长；中国妇幼保健协会儿童康复专业委员会副主任委员；中华医学会儿科分会发育行为儿科专业委员会专家；上海市心理卫生学会副理事长；上海市医学会精神医学专委会委员儿少组副组长 行为医学专委会委员。主要成就：发表论著80余篇；致力儿童心理行为发展和障碍的研究，主要研究儿童气质、自我调控、注意缺陷多动障碍共患品行障碍的机制和诊疗、儿童心理危机干预，承担相关课题多项。专业特长：擅长注意缺陷多动障碍及共患心理问题/精神障碍的复杂性病情，创伤和应激相关障碍，情绪相关障碍，抽动障碍的复杂病情和精神共患病，孤独症及伴情绪、冲动等精神症状，抽动障碍共病的诊治。

专家回复

（采访）孩子顽皮好动就是得了多动症吗？您能不能具体给我们讲讲多动症是怎么回事？

经常说这个孩子顽皮好动怀疑他是多动症或者有人认为他就是多动症。但实际上我们要区分对待，多动症的全称是注意缺陷多动障碍，是一种长期的慢性的神经精神发育性障碍，主要表现是以明显显著的注意力缺陷以及多动冲动为主要临床表现的这样一组综合征。也就是说主要的表现是注意缺陷，而且注意缺陷是比他的同龄儿童和发展水平不相符合的这样一种注意力缺陷，除此之外还有多动冲动这样的一种障碍，它是一种脑发育性的疾病，所以它的临床表现可以有多动，但是也可以没有过分的好动，而是以注意缺陷为主的一些症状表现。

（采访）儿童多动症的发病率高吗？

儿童多动症可以说是儿童时期行为发育障碍中的最常见的一种障碍，对于它的调查，全世界包括中国都做了很多的研究，总体的发病率来说一般在5%-6%左右，美国的发病率有可能会高一点，可能是在7%，在我们国家的发病率最新的一项荟萃分析显示在6%左右，当然不同的年龄阶段它的发病率的范围也是不一样的，比如在幼儿时期，也就是在学龄之前，发病率会相对低一点，在2%、3%左右。由于注意缺陷多动障碍是从儿童时期也一直发展到成年期，所以到成年期它也是有一定的发病率的，它的发病率在4%左右。

（采访）儿童多动症都分为哪些类型？

儿童多动症主要分为三个方面的类型，当然现在叫以什么症状为主型，它有两大类的核心症状，一大类是注意障碍的症状，另外一大类是多动冲动的症状。

如果这个孩子是以注意缺陷为主的，比如在诊断标准里面注意缺陷有九条标准，他充分符合六条的标准，而在多动冲动里面也有九条标准，也需要他符合六条标准，但是他没有达到六条标准，只有在注意缺陷里面，充分的符合注意缺陷的诊断标准，这一大类是叫以注意缺陷为主型。

另外一大类是叫以多动冲动为主型，这类孩子注意缺陷，没有充分的符合注意缺陷障碍的诊断标准，但是在多动冲动这一大类的症状里面，他是充分的符合了标准。

还有一大类孩子是这两大类的标准都充分的符合，就是以注意缺陷多动冲动为主，这俩叫混合型的。

（采访）多动症的孩子分为三类，一类就是以注意缺陷为主的，一类就是以多动冲动为主的而另一类就是说都占了。

对，它是混合型的。



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