儿童多动症

家长对孩子管教太严或太少会导致儿童多动症吗？

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专家介绍

张劲松    主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 临床心理科 科室主任 硕士生导师专家简介

上海交通大学医学院附属新华医院临床心理科主任 心理学博士 医学硕士 硕士生导师；中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业委员会副主任委员 EMDR创伤心理治疗学组组长；中国妇幼保健协会儿童康复专业委员会副主任委员；中华医学会儿科分会发育行为儿科专业委员会专家；上海市心理卫生学会副理事长；上海市医学会精神医学专委会委员儿少组副组长 行为医学专委会委员。主要成就：发表论著80余篇；致力儿童心理行为发展和障碍的研究，主要研究儿童气质、自我调控、注意缺陷多动障碍共患品行障碍的机制和诊疗、儿童心理危机干预，承担相关课题多项。专业特长：擅长注意缺陷多动障碍及共患心理问题/精神障碍的复杂性病情，创伤和应激相关障碍，情绪相关障碍，抽动障碍的复杂病情和精神共患病，孤独症及伴情绪、冲动等精神症状，抽动障碍共病的诊治。

专家回复

（采访）家长如果管得太多或者是管得太少，会对孩子得多动症有影响吗？

多动症的病因实际上是生物遗传学因素和后天的社会环境因素交互作用的结果，遗传生物学因素实际上是占绝大多数，80%都是由于生物遗传学因素引起的，但是后天的教养环境或者教养方式也的确对多动症的产生起到了一定的影响，或者说会加重他的一些症状。

因为如果说家里面有这样一种遗传的高危因素，这个孩子也是有这种高危患病的潜在可能，再加上不当的教养方式，比如家长或者是父母管教太严，通常我们说的管教太严一方面是显示出粗暴的教养方式，还有一种是过度干涉这样的教养方式，这两种的管的太严的教养方式，都会影响孩子的自我调控能力的发展，他没有自己的主动性和判断能力。

因为我们说从儿童的发展角度来讲，从婴幼儿时期一直到成人时期，一方面是需要外界对他的一些管理，一些规则、规范的意识。另外一方面他有这种自我调控的能力，管教太多太严会限制他这种自我调控能力的发展；而另一角度来讲，他总是处于一种高度警觉的状态，因为他会时刻提防父母有没有在骂我，有没有在批评我，有没有时时刻刻在盯着我。这样的结果而言，在他做事情的时候，哪怕写作业的时候，他的注意力也是都会分散在周围就像一个报警器一样，他会观察周围有没有对他不利的因素，我们叫高度警觉状态。另外一方面，当他如果脱离了这种状态之后，比如他到了一个管理相对宽松的地方，比如到学校里面，如果老师没那么严格的时候，这时候他马上就信马由缰了，他会明显地表现出多动、违反纪律等等和在家里面完全不相同的这样一种症状表现。

从另外一个角度来讲，如果家长管教太少，也就是说太过的放任或者是忽视不管，也是走到另外一个极端去了。儿童在整个发展过程中，需要他知道一些规则的意识，比如社会的规范，学校的规则，人和人之间交往的一些规则，如果他缺乏这样一种规则意识的话，在他整个成长的过程中，不知道该用什么方式来管理好自己的行为，所以这种孩子的自我控制能力是低下的。所以过度的管教以及不管不教这两种极端的方式对多动症都是不利的。

（采访）不管是管得太多还是管得太少，不仅仅是孩子有可能得这种多动症，甚至他的心理健康发展也会有不利的影响。

是的。



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