小儿便秘

给宝宝补钙、补铁会导致便秘吗？

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专家介绍

吴捷    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 消化科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京儿童医院消化科主任 主任医师 教授 博士生导师；中华医学会儿科学分会消化学组副组长；中华医学会消化病学分会儿科协作组副组长；中国医师协会变态反应医师分会委员；中华医学会变态反应学会食物及药物过敏学组委员；中华医学会消化内镜学分会儿科协作组委员；中国医师协会内镜学会小儿内镜分会常务委员；中国妇幼保健协会小儿消化微创学组常务委员；中国医师协会儿科分会消化专业委员会委员。主要成就：《中华儿科杂志》通讯编委；《中国实用儿科杂志》《小儿急救医学》《国际儿科学杂志》《中国中西医结合儿科学》杂志编委。专业特长：擅长儿科消化系统疾病的诊断和治疗，如腹泻、腹痛、胃炎、消化不良、腹型过敏性紫癜和炎症性肠病等；黄疸、巨细胞病毒感染，肝功能异常等肝脏相关疾病；食物过敏、营养不良、生长发育迟缓；急慢性胰腺炎等。

专家回复

（采访）主任，家长给孩子补钙或者补铁，会导致孩子便秘吗？

钙质进入肠道内，有一部分是被肠道吸收了，多数其实还是通过原形排出来了，跟食物中的一些成分，比如草酸，可能会结合形成成钙盐。钙盐可能会导致大便干硬，可能会加重便秘。所以一般来说便秘的时候，除非是特别的缺钙，否则不建议这个时候补钙。

补铁也可以导致便秘，有些铁制剂它在肠道内吸收的时候，可能也伴随着水分吸收，这个时候如果孩子水喝得比较少，也可能会出现便秘的情况。

（采访）主任，如果给孩子补完钙之后，发现有些便秘，是不是说明补的钙有点多了？

也不见得跟补钙多了有关系，一般来说，之前是不是有基础便秘的情况。所以补充钙剂时，孩子平时就有一些便秘，家长没有太注意，补钙之后可能就会加重便秘症状的显现。

这个时候首先看一下，孩子是不是需要补钙。正常饮食孩子多数是不缺钙的，可能北方更多的是由于缺乏日晒，缺乏的是帮助钙吸收的维生素D，确实需要补钙的情况下，可能相应间隔的时间稍微长一点，或者剂量减小一点，能达到治疗剂量就可以了。

或者吃钙制剂的时候，确实有一些便秘情况的出现，也可以尝试饮食调整一下，比如多喝点水，多吃一些含有膳食纤维的食物。或者相应的稍微给一点缓泻剂，比如渗透性的泻剂促使排便的，像乳果糖也可以。

（采访）如果宝宝确实是在补钙，需要补钙，出现便秘的这段时间，也是需要稍微停一下的。

对。如果补钙不是特别着急，便秘比较严重的情况下，首先缓解一下便秘的情况，再考虑补钙。



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