婴儿胆汁淤积性肝病

婴儿胆汁淤积性肝病怎么治疗?

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专家介绍

钟雪梅    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 消化内科 科室主任 研究生导师专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院消化内科主任 主任医师 副教授 研究生导师;中华医学会肝病学分会遗传代谢性肝病协作组委员;中国医师协会儿科医师分会委员;中国妇幼保健协会小儿消化微创学组副主任委员;国际肝胆胰协会中国分会儿科专业委员会常务委员;北京医学会儿科学分会消化学组委员;北京医学会肠外肠内营养学分会委员。主要成就:发表学术论文数十篇,参编专著6部;承担北京市医院管理局消化内科学科协同发展中心重点项目的科研工作。专业特长:擅长儿童胃肠疾病、肝病的诊治及儿童消化内镜操作;在儿童疑难少见消化系统疾病的诊治方面有丰富经验,如炎症性肠病、慢性腹泻、食物过敏性消化道疾病、慢性腹痛、幽门螺旋杆菌感染、消化性溃疡、消化道出血、周期性呕吐综合征、儿童肝病、胆汁淤积性肝病、乳糜泻等。熟练操作儿童胃肠镜以及内镜下治疗,如息肉切除、放置钛夹止血、放置空肠营养管等。

专家回复

(采访)主任,婴儿胆汁淤积性肝病的治疗方法都有哪些?

总体上婴儿胆汁淤积性肝病的治疗,第一就是病因治疗,所以找到病因是非常重要的。

在我们国家胆汁淤积的病因,首先要注意三大类,第一类就是感染,第二类就是胆道闭锁这类疾病,第三类就是遗传代谢性疾病,这三类疾病是我们首先要关注,首先要考虑到的病因。

病因治疗,如果是病毒感染,尤其是像巨细胞病毒引起的胆汁淤积,就要抗病毒治疗,巨细胞病毒抗病毒治疗针对性地用更昔洛韦这个药,可以用于巨细胞病毒性肝炎。

另外如果是细菌感染,就要用一些抗生素。抗生素的选择,选用在胆汁中浓度比较高的抗生素,这是感染性疾病的病因治疗。

另外像代谢性疾病,是不是查出来就没有办法治疗了?因为它是基因的问题,有些遗传代谢性疾病,特别强调早期诊断,是因为有些疾病可以通过饮食调整,饮食治疗,来得到临床上的缓解,比如像酪氨酸血症,酪氨酸血症的孩子,吃的奶粉是特殊的奶粉,要吃含苯丙氨酸、酪氨酸低的奶粉。另外还有像半乳糖血症的病人,需要吃不含乳糖的特殊奶粉。另外膳食要避免乳糖的摄入。另外像Citrin蛋白缺陷病的小宝宝,诊断明确以后,奶粉就要选用不含乳糖的,含有高中链脂肪酸的奶粉,治疗效果也是比较好的,这是饮食调节。

还有需要手术治疗的病人,先天性胆道闭锁,还有先天性胆总管囊肿这样的病人,需要做手术治疗。



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