婴儿胆汁淤积性肝病

治疗婴儿胆汁淤积性肝病的药物有哪些？

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专家介绍

钟雪梅    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 消化内科 科室主任 研究生导师专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院消化内科主任 主任医师 副教授 研究生导师；中华医学会肝病学分会遗传代谢性肝病协作组委员；中国医师协会儿科医师分会委员；中国妇幼保健协会小儿消化微创学组副主任委员；国际肝胆胰协会中国分会儿科专业委员会常务委员；北京医学会儿科学分会消化学组委员；北京医学会肠外肠内营养学分会委员。主要成就：发表学术论文数十篇，参编专著6部；承担北京市医院管理局消化内科学科协同发展中心重点项目的科研工作。专业特长：擅长儿童胃肠疾病、肝病的诊治及儿童消化内镜操作；在儿童疑难少见消化系统疾病的诊治方面有丰富经验，如炎症性肠病、慢性腹泻、食物过敏性消化道疾病、慢性腹痛、幽门螺旋杆菌感染、消化性溃疡、消化道出血、周期性呕吐综合征、儿童肝病、胆汁淤积性肝病、乳糜泻等。熟练操作儿童胃肠镜以及内镜下治疗，如息肉切除、放置钛夹止血、放置空肠营养管等。

专家回复

（采访）治疗婴儿胆汁淤积性肝病，常用的药物都有哪些？

药物治疗也是婴儿胆汁淤积性肝病常用的一些治疗手段。总体来说要用一些利胆药，保肝药，有的中药对胆汁淤积性肝病治疗效果也是不错的。

利胆药物主要就是促进胆汁分泌，还有胆汁排泄，另外也可以保护肝脏功能，促进肝细胞再生等等这些方面可能都有作用，常用的药物像熊去氧胆酸，还有像腺苷蛋氨酸等等这些药物。另外还有一个药叫消胆胺，消胆胺可以吸收肠道里面的胆汁酸，减少肠肝循环，减少胆汁酸的再吸收利用，消胆胺对缓解皮肤瘙痒效果是非常好的。

像一些保肝的药物我们用得也是比较多的，保肝药物常用的像复方甘草酸苷，像门冬氨酸钾镁等等这些，对胆汁淤积性肝病都是有作用的。

另外中药在治疗胆汁淤积性肝病也是发挥了很重要的作用，也可以退黄、保护肝脏，还有病毒的转阴等等这些方面，中医中药还是能发挥一定作用的。

（采访）主任，这么多种药物孩子通常要吃多久？

也是要根据不同的病因，还有病程的长短来决定。如果孩子在急性重症期，我们要给他静脉用这些药物，等胆红素相对降得比较多了，到相对轻的情况，还有转氨酶降得比较明显的时候，可以改成口服了。口服的疗程也是根据原发病，还有疾病的严重程度不同，可能3个月、6个月等等有不同的疗程。

（采访）主任，益生菌对治疗婴儿胆汁淤积性肝病有没有作用？

益生菌目前在治疗各种疾病可能用得都比较多，能不能用在婴儿胆汁淤积性肝病？实际上是可以的。

肝脏和肠道，在解剖学上看起来是离得比较远的两个器官，在功能上关系还是比较密切的，像肠道菌群和肝脏疾病，像胆汁淤积性肝病的发生，发展有密不可分的关系，所以胆汁淤积性肝病，是可以用益生菌来治疗的。



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