子宫肌瘤

子宫肌瘤要与哪些疾病区分开？

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专家介绍

曹泽毅    主任医师

中国医科大学航空总医院 名誉院长 妇科 名誉主任 教授专家简介

曾任卫生部副部长；曾任中华医学会常务副会长；曾任中华医学会妇产科分会、妇科肿瘤学分会 主任委员；曾任华西医科大学校长；中国医科大学航空总医院名誉院长；北京大学第一附属医院妇产科名誉主任；香港大学、香港中文大学名誉教授；国际妇科肿瘤学会会员；瑞士妇产科学会名誉会员；美国哈佛大学医学院客座教授；美国M.D.Anderson肿瘤医院客座教授；《中华妇产科杂志》名誉总编辑；《国际妇科肿瘤杂志》资深编辑。 主要成就：从医50余年，共培养了32名博士、硕士及2名博士后；主要科研领域是妇产科学、妇科肿瘤学；自1961年开始进行子宫颈癌的研究和临床诊断治疗，特别是广泛手术和淋巴转移的治疗方法；1982年首次报道女性生殖系统生理和肿瘤病理雌、孕激素受体结果；1996年首次报道通过以腹膜后间隙作为给药的途径进行淋巴结癌转移化疗；1999年主编的《中华妇产科学》获2001年全国优秀图书二等奖，《妇科肿瘤学》获2000年北京市科技进步二等奖；主编包括高等教材、妇产科参考书等专著10余部专著。 专业特长：擅长妇科疑难病和妇科肿瘤，特别是宫颈癌的早期诊断、手术治疗与预防，对晚期、复发性宫颈癌的手术治疗有丰富的经验;各种妇科肿瘤手术和经阴道手术。

专家回复

>>>子宫肌瘤要与哪些疾病区分开？

这个也很重要，子宫肌瘤，它是良性的，不管它是多啊少啊，反正都关系不是太大，但是现在要注意的就是，一个就是另外的子宫长大要注意，那就是子宫内膜癌，子宫内膜的癌症，子宫也可以长大，但一般它就没有这么大的包块，子宫里头长癌了，这是可以长大的。

第二个，有时候把子宫颈癌，子宫颈可以长的很大，所以有时候没有经验的大夫摸起来，也不太容易分别，是不是子宫颈癌的一种类型，像子宫颈的腺癌，就不要把它当成是子宫肌瘤了，这个也是很重要的。

另外当然就是如果这个子宫周围输卵管、卵巢、包块，跟这个子宫粘在一块了，分不开了，摸起来好像这是一个大包，实际上是炎症，是输卵管的，或者卵巢的粘连的，这个也要分开。

另外在我们过去，也常常遇到，现在比较少了，就是盆腔的结核，就是肺结核跑到子宫上来了，这个结核也可以形成包块，把子宫包起来，或者跟子宫旁边连起来，也有时候不太好分别，所以这些就需要我们做B超，或者做CT，它可以帮助我们分辨。

但是最重要的有一个问题，刚才说子宫肌瘤是良性的，或者说98%左右都是良性的，那么还有1%到2%，可能是恶性的，那比较少，但是少也有，（恶性的肿瘤占）1%到1.5%左右，这个子宫肌瘤可以是恶性的，那恶性的就不叫肌瘤了，另外一个名字就叫子宫肉瘤，这个肉瘤就是恶性的。

子宫肌瘤，不管它有出血，可能有点压迫，有点不舒服，那都是不重要的，不会有严重的后果，但是如果是子宫肉瘤的话，它就是一种恶性度很高的瘤子，它就很容易发生转移，侵犯，而且复发的机会也很高，转移的速度也很快，子宫肉瘤它的死亡率就是比较高的，这个也是恶性的一个不好的（后果）。

不过幸亏它在子宫肌瘤里头，只占了1%左右，不到2%，这个比例也很小，但是再小，我们医生也好，病人也好，不要放松警惕，你碰上了，那你就很困难，所以一定要早一点发现，预防，不要它成为恶性。

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