胆总管囊肿

产检能查出胎儿胆总管囊肿（先天性胆管扩张症）吗？

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专家介绍

李龙    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 新生儿外科 普通外科 科室主任 博士生导师专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院新生儿外科主任 普通外科主任 主任医师 教授 博士生导师；国家卫生健康委员会小儿内镜外科专家委员会主任委员；国际小儿腔镜外科学会亚洲区主席；Pediatric Surgery International 杂志编委；《中国微创外科杂志》副主编。主要成就：发表SCI论文140余篇，累计影响因子300多分；获得国家科技进步二等奖、北京市科技进步二等奖、中华医学奖、华夏医学奖等奖项；承担国家“十一五”科技支撑计划课题、卫生行业专项和北京市科技攻关等重大课题。专业特长：擅长胆总管囊肿、胆道闭锁、肛门闭锁、巨结肠、门脉高压、肝母细胞瘤和神经母细胞瘤等儿童疑难复杂疾病的诊断和治疗，尤其是对儿童肝胆畸形和肛肠畸形有深入研究。 

专家回复

（采访）产检的时候能查出来胎儿胆总管囊肿吗？

产检的时候完全可以查出来，通过常规的产前超声就可以明确胆总管囊肿的早期诊断。

它的表现非常典型，就是肝门下出现一个液性的、囊肿样的改变，也就是胆道扩张，这个改变随着胎龄的增加，直径逐渐增大。胆总管远端梗阻的程度严重，胎儿时期就表现出囊肿，甚至巨大的囊肿，在婴儿的时候，出生之后就表现出症状了。

如果远端梗阻比较轻，不是很严重，胆总管扩张的直径就不会那么大，可能在成人阶段，或者在青少年阶段，在接近长到成人这个时期才被发现，所以现在胆总管囊肿，大约20%左右是在成人中发现的，80%左右是在小孩或胎儿发现的，而35%是在新生儿出生之前，或者出生后1个月之内发现的。

最早的，从我们的病例当中看，孕12周就发现肝门部有胆总管囊肿改变的病例，所以做正规的产前检查，基本上100%都能达到确诊的目的。

（采访）在胎儿时期发现胆总管囊肿，等孩子出生之后有机会自己愈合吗？

自己愈合是不能的，因为这个病因没有去除，出生之后，胆总管囊肿的严重程度，只能是越来越重，所以应该尽早治疗，没有自愈的可能。唯一有效的治疗方法，就是手术切除胆总管囊肿，做肝管和空肠的吻合手术。

（采访）自己长是长不好的，只能及时手术干预。

对。




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