儿童过敏性鼻炎过敏原检测报告怎么看？

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专家回复

（采访）主任，儿童过敏性鼻炎做了过敏原检测，检测报告应该怎么看？是不是报告上的数值升高，代表对这一类型过敏？

过敏原检测一般分两大类，一个是体内过敏原检测，一个是体外过敏原检测。

体内过敏原检测，实际上儿科用的是皮肤过敏原点刺试验，把过敏原浸液滴在前臂上，用一个点刺针直刺皮肤，破皮不出血，稍微有一点疼。

点刺试验根据反应性大小，主要看的是丘疹大小，护士给测量出来，大夫进行判断，一般来讲大夫会给你解释的。

体外过敏原检测是取血，取一次血可以查很多种过敏原，体外过敏原检测的化验单，做完之后家长有时候自己会看到阳性结果，有些数值升高。它是有一个定量的，数值升高说明发生过敏性疾病的可能性增大。数值越高说明孩子出现过敏性疾病，或者过敏性鼻炎的可能性越大。有时候很多种过敏原数值都升高了，过敏原数值越高，种类越多，产生过敏性疾病的可能性越大。

比如螨特别高，而且每天早上一起床，就打喷嚏、流鼻涕，一到沙发，一抱长毛绒玩具，就使劲打喷嚏，鼻子痒，跟临床症状相符，可能是螨虫引起的。

确诊应该做激发试验，目前没有特异性激发实验，都是根据临床症状，加上检测的过敏原是阳性，来诊断过敏性鼻炎。

有些人除了螨增高，有些秋季花粉稍微高一点，春天花粉可能也高一点，春天和秋天并没有症状，可能孩子只是对这些过敏原有些敏感，但是并不是因为它引起的临床症状。

（采访）所以过敏原检测报告，还是要结合临床症状，报告上的数值升高，只是说明过敏的概率会高。

对。

（采访）确诊还是要结合临床症状。

必须得结合临床症状，任何临床诊断都必须结合临床症状。如果只是数值升高，没有临床症状，不用管它，不能数值一高，是不是得吃点药，不是的。

（采访）主任，儿童过敏性鼻炎，做了过敏原检测，结果都是阴性，是不是表示对这些过敏原，都没有过敏的可能？

如果是阴性的，还有临床症状，有几种可能。

比如孩子相对年龄小比较，接触过敏原时间短，体内还没有产生足够的抗体，数值还不能够检测出来，这是一个方面。

还有鼻腔局部，有比较高的特异性IgE抗体，在血清中没有，这也是一方面。

还有一种临床症状跟过敏性鼻炎非常相似，查过敏原是阴性的，叫血管运动性鼻炎，治疗方法其实跟过敏性鼻炎也是相同的。



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