小儿发热

孩子发烧，出现高热惊厥怎么办？

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专家介绍

任晓旭    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 重症医学科 专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院重症医学科主任医师；中华医学会儿科学分会急救学组副组长；中国医师协会儿科医师分会急救专业委员会副主任委员；北京医学会重症医学分会常务委员；北京医师协会重症医学医师分会常务理事；《中华实用儿科临床杂志》《中国小儿急救医学》《中国实用儿科杂志》等杂志编委。主要成就：带领科室获儿童重症（2010年）国家临床重点专科建设项目；承担国家“十二五”重大科技支撑计划项目子课题2项；承担市级“儿科重症早期识别及急救适宜技术推广”项目2项；曾获中华医学科技奖三等奖；参与制订国内专业指南、共识10余项；发表论文80余篇。专业特长：擅长儿童急诊、危重症救治。尤其对呼吸系统危重症监护治疗、呼吸系统疾病和感染性疾病诊治有深入研究。

专家回复

（采访）主任，孩子如果在家发生了高热惊厥，家长应该怎么办？

高热惊厥尤其是7岁以下儿童，尤其是婴幼儿特有的，发生原因其实和发烧有关系。惊厥本身不是体温造成的，多半是各种感染或者炎症介质，刺激了小孩没有成熟的神经系统，造成的异常反应。所以高热惊厥，一般在发烧的特别早期，24小时内，特别是在体温上升期最常见，超过48小时就少了，反复出现也比较少，不是绝对没有。

如果突然在家里出现高热惊厥，家长能做些什么？第一个别慌张，孩子一般惊厥以后，他会有短暂的意识丧失，不要去刺激孩子，比如不要掐人中，不要刺激足底，不要使劲摇晃孩子，弄不好会有二次损伤。

另外有时候抽的时候，分泌物会比较多，可以侧着躺，一般高热惊厥持续两三分钟，不超过五分钟就过去了，过去以后过一会儿就清醒了，如果抽搐持续时间比较长，有必要到医院去的。

（采访）主任，可以给孩子提前吃退烧药，预防出现高热惊厥吗？

高热惊厥，实际上基本原理是炎性因子，对神经系统的刺激引起的，不是体温本身造成的。高热惊厥的定义，是体温升高到一定程度发生抽搐，但是现在所有的研究说，吃退烧药不会预防高热惊厥，还有一个道理就是，药吃下去发生作用需要时间，可能还没等药物能把体温降下来，惊厥都已经发生了，所以现在也不主张用退烧药来预防高热惊厥的发生。

高热惊厥有遗传易感性，有时候仔细问问，往往家长小时候也有过高热惊厥，有过一次，下次再发烧，哪怕是普通感冒，可能会再次有惊厥的情况，也不必紧张，也没有必要吃什么药物来预防，就和普通孩子感冒发烧，该怎么用退烧药就怎么用就行了。



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