小儿急救常识

孩子中暑了在去医院前怎么紧急降温？

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专家介绍

任晓旭    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 重症医学科 专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院重症医学科主任医师；中华医学会儿科学分会急救学组副组长；中国医师协会儿科医师分会急救专业委员会副主任委员；北京医学会重症医学分会常务委员；北京医师协会重症医学医师分会常务理事；《中华实用儿科临床杂志》《中国小儿急救医学》《中国实用儿科杂志》等杂志编委。主要成就：带领科室获儿童重症（2010年）国家临床重点专科建设项目；承担国家“十二五”重大科技支撑计划项目子课题2项；承担市级“儿科重症早期识别及急救适宜技术推广”项目2项；曾获中华医学科技奖三等奖；参与制订国内专业指南、共识10余项；发表论文80余篇。专业特长：擅长儿童急诊、危重症救治。尤其对呼吸系统危重症监护治疗、呼吸系统疾病和感染性疾病诊治有深入研究。

专家回复

第一件事就是脱离高温高湿的环境，环境温度一定要低，之后尽快的降温，看看孩子的情况。家长很难判断中暑是轻的还是重的，后续的损伤会怎么样，就要赶紧去医院。

去医院有些最基本的原则，先降温后转运，不论再怎么着急，一定要把环境温度降下来，一定要给孩子降温措施，因为温度降得越早，降温措施采取得越早，后续的损伤越少，所以降温第一，去医院第二，想尽一切办法给孩子降温，同时去医院。

中暑或者热射病的发烧，是核心温度在升高，比如我们在高温高湿的环境下，造成我们体内产散热的失衡，我们体内有一个体温调定点，体温调定点在大脑，在下丘脑。

比如感冒的时候，为什么会发烧？炎症因子让体温调定点升高了，体温升高。热射病的时候，是我们的体温要维持正常，调定点要恒定，同时产散热的机制要平衡，热射病的时候就是产散热机制紊乱，造成核心的温度，体内的温度，从大脑到内脏的温度都升高，所以损害是非常严重的。

能想到的办法，所有能降温的办法，家长能想到的都要尽量做，不用考虑孩子这个时候是舒服的，还是不舒服的，因为有时候这个孩子往往意识有不正常状态，甚至昏迷，要想保证减少，比如对大脑功能的影响，怎么降温都不过分。

环境温度要很低，比如你在外边环境温度要在20℃以下，在所有大血管走形的部位敷上冰块，有冰帽的戴上冰帽。什么都没有，把空调开得足足的，让他的温度降下来，在转运过程中，一旦救护车到了，救护车上的医护人员会知道，帮助做降温的措施。

这个和发热的降温完全不是一回事，是想尽一切办法，用尽一切办法，努力把体温降下来，才能保证脑子和各脏器的功能少受损伤。
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