新生儿肺炎

新生儿吸入性肺炎怎么治疗？

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专家介绍

王亚娟    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 新生儿内科 科室主任 博士生导师专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院新生儿内科主任 主任医师 教授 博士生导师；中国医药教育协会新生儿感染与感染控制分会主任委员；中华医学会围产医学分会委员；北京医学会围产医学分会常务委员；中国医师协会新生儿专业委员会委员；北京新生儿医师分会副会长；北京科技人才研究会理事；《中华新生儿科杂志》编委。主要成就：承担国家自然科学基金项目、北京市自然科学基金项目、北京市医院管理中心儿科专项及参与国际合作项目等科研项目。专业特长：擅长新生儿期的常见病、多发病、疑难病和危重症的识别、发病机制、临床表现、诊断及治疗，尤其对感染性疾病的诊治及前沿发展有深入的认识。

专家回复

（采访）主任，新生儿吸入性肺炎怎么治疗？

吸入性肺炎一定要看，如果是吸入羊水，吸入量又特别少，孩子可能出现呼吸快，其他表现可能没有，随着时间的推移，肺内的羊水吸收以后，其实就好了。如果要是吸入胎粪，一定要注意，如果吸入得少，也是临床严密观察，进行生命体征监测，可能慢慢就好转了。

不管是吸入羊水还是胎粪，因为都是无菌性炎症，如果没有感染，其实可以不用抗菌药物，就会好转的。如果吸入大量的，胎粪也比较稠厚，可能呼吸支持要更多一些，包括吸氧，无创呼吸机支持，重的可能就是有创呼吸机支持，这是治疗方面。

如果真的有污染或者时间比较久，时间相对长一些，不排除比如同时合并了细菌感染，一定要用抗菌药物，这是最基本的治疗。其他就是一些对症支持了，比如呼吸支持，还有营养，液体提供，还有喂养这些。

（采访）主任，像新生儿吸入的羊水、胎粪，需要把它清理出来吗？

在生的时候，分娩当时，如果确实吸入羊水和胎粪，当时新生儿医生是能够判断出来的，如果孩子活力都特别好，就不用管它，后面会慢慢吸收，并且儿科医生各方面的呼吸支持保障，慢慢就会治好了。

如果确实生的时候吸入量比较大，对生命安全有威胁，我们叫无活力的宝宝，可能肌张力也低，心率、呼吸都受影响，当时是要吸引胎粪的。



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