小儿支气管肺炎

为什么支气管肺炎（小叶性肺炎）的孩子要检查C反应蛋白？

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专家介绍

袁艺    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 呼吸内科 科室副主任 硕士生导师专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科副主任 主任医师 副教授 硕士生导师 医学博士；中华医学会儿科学分会呼吸学组疑难少见病协作组副组长；中华医学会儿科学分会呼吸学组全国儿童弥漫性实质性肺疾病/间质性肺疾病协作组委员；中国罕见病联盟呼吸病学分会委员；中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会委员；北京医学会儿科学分会呼吸学组委员；《中华实用儿科临床杂志》编委。主要成就：曾承担国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心项目、北京市优秀人才培养资助项目；参与首都医学发展科研基金项目及“十•五”攻关课题资助项目等；以第一作者/通讯作者在国内核心医学期刊发表论文多篇。专业特长：擅长儿童呼吸系统疾病的诊断及治疗，尤其擅长儿童呼吸道感染、慢性咳嗽、支气管哮喘等疾病的诊治。

专家回复

（采访）主任，什么是C反应蛋白？为什么支气管肺炎会引起C反应蛋白的升高？

C反应蛋白实际上是在人体受到感染或者是组织损伤的时候，在血浆中产生的一种快速升高的蛋白，在小儿肺炎这个领域，它主要是区别细菌感染和病毒感染，一般大多数细菌感染，C反应蛋白会升高，而病毒感染一般不升高，或者是仅仅有轻微的升高。

另外就是重症的肺炎，C反应蛋白通常会升高得比较明显，也就是说，它跟病情的轻重还有一定的联系。还有就是重症肺炎，C反应蛋白有明显升高的话，如果我们治疗有效，再复查他的C反应蛋白也会回落，也会逐渐变得正常，所以它一方面可以有鉴别细菌和病毒感染的作用，还有我们能通过它来初步判断病情的轻重，还有我们可以初步评估治疗的效果。

（采访）主任，除了支气管肺炎之外，还有哪些疾病也会导致C反应蛋白升高呢？

C反应蛋白主要在两个领域，刚才咱们说的在感染这个领域，比如区别细菌感染和病毒感染，还有一个就是风湿免疫性疾病或者是结缔组织病。在感染这个领域，比如我们肺炎感染了细菌以后它会升高，其他组织器官感染了以后它也会升高，比如急性的细菌性的阑尾炎也可以升高。

再有一些非感染性疾病，比如我刚才说的结缔组织病，像系统性红斑狼疮或者是类风湿关节炎，也可以升高，再有成人比较相对常见的一些心血管疾病，急性心肌梗死或者是冠心病也可以升高。

（采访）所以说C反应蛋白在疾病的诊断当中还是有很高的价值的。

如果用得合适的话，还是有一定的诊断意义的。



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