儿童分泌性中耳炎
儿童分泌性中耳炎有什么症状?
专家介绍
张亚梅 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 耳鼻咽喉头颈外科 硕士生导师专家简介
首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 教授 硕士生导师;中华医学会儿科学分会耳鼻咽喉学组组长;亚太地区小儿耳鼻咽喉协作组中国成员;《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》《中国耳鼻咽喉头颈外科杂志》等杂志编委。主要成就:《实用小儿耳鼻咽喉科学》第一版主编;2020 年被中国医师学会耳鼻咽喉头颈外科分会授予“资深名医奖”。专业特长:从事小儿耳鼻咽喉工作30余年,对儿童睡眠呼吸障碍的诊治、小儿上呼吸道急症具有丰富的经验;在儿童分泌性中耳炎、变应性鼻炎、鼻-鼻窦炎方面也有较深入的研究。
专家回复
(采访)主任,儿童分泌性中耳炎都有哪些症状和表现?
要分大孩子、小孩子。大孩子会明显说出来,说耳朵发闷,听不清楚东西,他就会跟家长说。
有的家长细心一点的会发现,原来跟他小声说话,在他旁边轻轻讲故事,孩子都听得清清楚楚,但是现在孩子老说,你说什么,再说一遍,老是让家长重复。
另外一个,孩子表现为说话打岔,你说去干什么,他马上说的是另外一个问题,对答不符合,这是一个比较突出的表现。因为有的孩子说不出来是听力不好,表现出来的是,老在问你在说什么,你说什么。也有的时候家长叫他,从后边叫他,他不理,这都提示孩子听力出现问题了。
当然还有一些孩子可能有点头晕,特别是有的孩子感冒以后,急性分泌性中耳炎的时候,可能就会出现有点晕,有的孩子鼻塞,他就老觉得耳朵不舒服,老觉得耳朵好像响,老觉得有东西响,所以有的时候孩子的主诉就说我耳朵响,听不清楚说话,这些主诉比较多一些。
(采访)有的孩子可能表达不清楚自己耳朵听不见,但是当出现耳朵响或者耳朵发闷这种情况,家长就要引起注意了。
对。实际上真能说出耳朵闷、耳朵响,还是稍微大点的孩子。有些小孩子家长要去发现,就要注意跟他说话,比如用过去同样大小的声音,孩子反应不灵敏了,这就给家长提示,可能听力出现问题了。
(采访)婴幼儿出现哪些症状怀疑是分泌性中耳炎?
年龄特别小的孩子,一个也是呼他反应不是特别敏感,叫好几声才转过头来,这是一种。
还有一种,有时候小孩子老使劲拍打耳朵或者脑袋,老觉得这个地方不舒服。有些孩子是因为有耳屎,痒,你用棉棍给他擦一擦,他觉得很舒服。但有的孩子可能就是老拍脑袋,觉得耳朵不舒服,这个也提醒家长要注意,因为有些问题要到医院里,由医生来检查,才能够最后明确诊断。
(采访)像这种情况,家长是不是也不可以随意帮自己的孩子挖耳朵?
我们其实真的不太建议家长老给孩子掏耳屎,医学上叫耵聍。因为掏了以后,第一,外耳道感觉神经很多,有时候镊子一下碰到外耳道壁,会很疼,忽然一动可能就不知道捅哪去了,容易造成外耳道损伤和鼓膜损伤。
有时候在临床上也经常碰到耳朵损伤的,就是家长给掏耳朵掏的,特别是如果把鼓膜捅破了,可能还会继发化脓性中耳炎,太得不偿失了。
(采访)所以如果孩子耳朵出现问题,还是尽量到医院去处理。
对。因为越是小的孩子耳朵眼儿越窄,其实医生处理起来都非常谨慎,作为家长,我是觉得没有特别的情况,不要老去给他掏耳朵。
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