儿童分泌性中耳炎
儿童分泌性中耳炎鼓膜置管后多久能取出?
专家介绍
张亚梅 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 耳鼻咽喉头颈外科 硕士生导师专家简介
首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 教授 硕士生导师;中华医学会儿科学分会耳鼻咽喉学组组长;亚太地区小儿耳鼻咽喉协作组中国成员;《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》《中国耳鼻咽喉头颈外科杂志》等杂志编委。主要成就:《实用小儿耳鼻咽喉科学》第一版主编;2020 年被中国医师学会耳鼻咽喉头颈外科分会授予“资深名医奖”。专业特长:从事小儿耳鼻咽喉工作30余年,对儿童睡眠呼吸障碍的诊治、小儿上呼吸道急症具有丰富的经验;在儿童分泌性中耳炎、变应性鼻炎、鼻-鼻窦炎方面也有较深入的研究。
专家回复
(采访)儿童分泌性中耳炎,放置的鼓膜置管要在耳朵里放多长时间?我们现在还是建议放一年,尤其是现在新的指南,特别建议放一年。因为有很多的临床数据表示,放的时间短以后,把这个通风管拿出来以后鼓膜很快长上了,可能又会出现分泌性中耳炎,有可能要二次手术。
所以现在的指南建议分泌性中耳炎的通风管要放一年,放一年以后再取出来。但是有一些孩子,比如像腭裂的孩子,因为腭裂孩子发生分泌性中耳炎的几率是特别大的,也许置管的时间更长一点,可能一年半再取。
(采访)取出来之后,就能保证儿童分泌性中耳炎不会再复发了吗?
不能保证。但是大多数因为后续的治疗,咽鼓管功能好了以后,特别是解剖的这种形态,随着年龄增长会有改变的。所以慢慢的话,因为年龄越大,孩子发病的几率就越小,实际上鼓膜置管帮他度过了这段时间,就会好很多。
(采访)如果之前做过鼓膜置管,或者其他手术了,复发之后还需要再次手术治疗吗?
需要。一旦又出现了分泌性中耳炎,引起听力下降,保守治疗效果不好,可能还得要做,所以我见到做两次鼓膜置管,有做三次的都有,当然不是比例很大,确实有做那么多次的。
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