子宫内膜异位症
哪些检查能帮助确诊子宫内膜异位症?
专家介绍
郁琦 主任医师
北京协和医院 生殖内分泌科 科室主任 教授专家简介
北京协和医院妇产科(学系)副主任 生殖内分泌科主任 主任医师 博士生导师;中华医学会妇产科学分会绝经学组组长、内分泌学组委员;《中华妇产科杂志》《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》《实用妇产科杂志》《生殖医学杂志》《国际妇产科学杂志》和《中国妇产科临床杂志》编委。主要成就:承担包括国家自然科学基金和十五科技攻关课题在内的多项相关科研课题,发表论文数十篇。多次获得北京协和医院先进工作者和优秀共产党员、中国医学科学院优秀共产党员和优秀党务工作者称号。专业特长:擅长妇科内分泌疾病的诊治,包括不育和试管婴儿、月经紊乱、多囊卵巢综合征、绝经相关疾病等。
专家回复
>>>哪些检查能帮助确诊子宫内膜异位症?从目前来看,有多种治疗的手段,那么当然所谓金标准,就是能够确诊的金标准就是手术。
当然以前,我们主要开开肚子看,里面到底怎么,这个手术有点大,作为一个检查性的手段,可能不是特别合适,所以现在有所谓的微创,微创手术,微创就是腹腔镜,做腹腔镜。
腹腔镜就肚子上打几个小洞洞,就从这个地方插一个镜子进去,插一个摄像头等于是,带着摄像头一个镜子插进去,然后出来我们接一个电视,就可以看到肚子里的各种各样的情况,所以一个很小的小洞洞,就可以把这个肚子里的情况都了解清楚了,哪儿有内膜异位,有没有巧克力囊肿,都一目了然。
同样的这个镜子也可以插到子宫里面去,然后看看子宫里面有没有什么问题,这些都可以,就是一个腹腔镜,一个宫腔镜,这是现在在这种微创手术当中,常用的这种手术的方式吧,那么通过这两个镜子,就可以非常简单的,无创的,当然不能说完全无创的,就是微创的,以这种方法,来了解病人到底有没有子宫内膜异位症,这个现在就变得非常容易了,因为这个创伤非常小,大家都是能接受的,那么这是金标准。
那么其它的检查呢,当然包括我们普通的妇科检查,这个也是必须要做的,因为要了解这个内膜异位都到了什么地方,有的到了直肠,我刚才说侵犯直肠什么的,我们这都可以摸得到,那么从妇科检查来说,一个典型的特点,就是觉得这个肚子里头都是疙疙瘩瘩的,而且这疙疙瘩瘩一碰就很疼,这个多半就是内膜异位症了,这个非常的明显。
超声,B超也就是,也有一些非常典型的特点,这个内膜异位症的这个囊肿,里面是特别特别粘稠的,像巧克力一样颜色的这样的一些粘稠液体,那么这些粘稠液体,就和其它的这些囊肿,就在B超下看起来是不一样的。
我们把它超有一些非常典型的描述,就是里头像什么细光点,有液体的流动,然后比卵泡,不像卵泡那样完全的透明透亮,它是有这种半透明的,这样子的一个囊肿,那么通常大致就是子宫内膜异位症了,但是要明确确诊的话,金标准,还是应该是腹腔镜,做腹腔镜,它才是一个诊断的金标准。
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