子宫内膜异位症
子宫内膜异位症怎么治疗?
专家介绍
郁琦 主任医师
北京协和医院 生殖内分泌科 科室主任 教授专家简介
北京协和医院妇产科(学系)副主任 生殖内分泌科主任 主任医师 博士生导师;中华医学会妇产科学分会绝经学组组长、内分泌学组委员;《中华妇产科杂志》《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》《实用妇产科杂志》《生殖医学杂志》《国际妇产科学杂志》和《中国妇产科临床杂志》编委。主要成就:承担包括国家自然科学基金和十五科技攻关课题在内的多项相关科研课题,发表论文数十篇。多次获得北京协和医院先进工作者和优秀共产党员、中国医学科学院优秀共产党员和优秀党务工作者称号。专业特长:擅长妇科内分泌疾病的诊治,包括不育和试管婴儿、月经紊乱、多囊卵巢综合征、绝经相关疾病等。
专家回复
>>>子宫内膜异位症怎么治疗?从治疗上来说,大概也是根据病人的问题所在,而进行相应的治疗,我们说腹腔镜是诊断的金标准,那么治疗也是非常重要的手段,因为我们可以通过腹腔镜看到,到底哪个地方是有内膜异位的,然后我们可以通过物理的方法,把它烧掉,用电烧,激光之类的这些超声,强的超声,等等这些手段,把这个内膜异位病灶给她烧掉,这是我们常常做的,在腹腔镜下常常做的一个操作。
那么在如果做完腹腔镜以后,明确是这个诊断了,那么我们还可以看到巧囊,把这个通过手术的方法,把它切开,把里面的这个囊肿剥掉,等等等等,在腹腔镜下都可以做这些操作。
那么明确了诊断之后,再干什么?主要是看病人有什么问题,如果病人是以疼为主,就是疼痛的症状非常严重,而没有生育要求,就是不想要孩子了,或者已经生完孩子了,这个病生完孩子可能还会有,生孩子本身就对这个病是一个非常好的一个治疗。
所以现在就是,一个就是生孩子比较少,就各种原因吧,政策问题,经济压力,工作等等等等各种原因,大家好像不太习惯于多要孩子了,这种内膜异位肯定发生率会增加,尤其晚要孩子,内膜异位的发生率也会增加。那么生育,要孩子本身,这是对内膜异位症的一个最好的治疗。
腹腔镜是最好的治疗,它的一个腹腔镜加药物的联合治疗,也是一个非常重要的一个治疗的方法。
那么药物用什么,比如说这个人明确是子宫内膜异位症了,但是她没有生育要求,不想要孩子,但是她疼,那么我们通常可以用药物来治疗。
药物有多种,其中一个比较简单的药物,就是口服避孕药,口服避孕药,那么用了口服避孕药以后,就可以把这个内膜抑制掉,当然用过口服避孕药的人,可能都有这种感觉,就是用一段时间避孕药以后,月经量会越来越少,所以这种在位的内膜,它体现的是月经量吧,它会抑制,月经量会越来越少。
那么异位的内膜也是一样,所以它产生的这种异位内膜的这种出血,形成巧克力囊肿的这种出血,也会越来越少,所以她的疼痛感会逐渐逐渐减轻,那么甚至现在还有一些用药的方法,比如说口服避孕药连续用,大家知道口服避孕药一般用来避孕的话,都是吃21天,停7天,再吃21天再停7天这么用的。
但是如果为了要治疗内膜异位,要缓解疼痛呢,我们可以当中不停,连续吃上几盒,在国外甚至还有一些专门用于这个目的的口服避孕药,也就是它可以连续吃三个月,再停一停看,这样的一个服用避孕药的方法,所以这些,你要把它控制了三个月都不让她来月经了,那当然不疼了,所以这个治疗方法的效果应该是非常明确的。
那么这里可能很多人就一听避孕药,觉得就很可怕,实际上避孕药真是个好东西,那么这样简单说一句,就是大家所想象出来的口服避孕药的任何的副作用,真实情况正好是相反的。
大家所能想象出来,比如说避孕药,大家都认为可以增加各种癌症,但实际上避孕药可以减少很多癌症,不增加任何的癌症,而且是减少癌症的。
避孕药可以,大家都想会增加子宫的癌症,实际上避孕药减少子宫的癌症,避孕药还可以减少卵巢的癌症,避孕药不增加乳腺的癌症,这些都已经得到大量的研究证实。那么口服避孕药,吃了避孕药以后,停了药,也容易不怀孕,恰恰相反,你吃了避孕药以后,停药以后更容易怀孕,这些都是大家对它的一个误区。
还有人认为吃了避孕药会发胖,实际上避孕药都可以有控制雄激素的作用,长期吃还有减肥的,就是体重会下降,这些都是大家所认知上一个非常非常大的误区。
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