子宫内膜异位症
女性围绝经期需要用药吗?
专家介绍
郁琦 主任医师
北京协和医院 生殖内分泌科 科室主任 教授专家简介
北京协和医院妇产科(学系)副主任 生殖内分泌科主任 主任医师 博士生导师;中华医学会妇产科学分会绝经学组组长、内分泌学组委员;《中华妇产科杂志》《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》《实用妇产科杂志》《生殖医学杂志》《国际妇产科学杂志》和《中国妇产科临床杂志》编委。主要成就:承担包括国家自然科学基金和十五科技攻关课题在内的多项相关科研课题,发表论文数十篇。多次获得北京协和医院先进工作者和优秀共产党员、中国医学科学院优秀共产党员和优秀党务工作者称号。专业特长:擅长妇科内分泌疾病的诊治,包括不育和试管婴儿、月经紊乱、多囊卵巢综合征、绝经相关疾病等。
专家回复
>>>女性围绝经期需要用药吗?看大家所理解的围绝经期是怎样一个阶段,我们从学术上来说,围绝经期的定义是什么,就是月经开始紊乱,到没有月经之后一年,这个阶段叫做围绝经期,这个可能跟大家所理解的围绝经期不太一样,大家可能把更年期,理解更年期了,就等同于这个。
那么从学术上的定义,什么叫月经紊乱,就是相邻两个月经周期的长度的变化,大于等于七天,挺绕口的一句话,但是其实也挺好理解,就是比如说这个月是21天一个周期,下个月变成28天了,那么就是有七天的差距了,这两个周期有七天差距,那么这个人进入围绝经期了,就是这样的定义,当然这个人必须得40岁以上,40岁以下出现这种变异,我们考虑其它的病,40岁以上,我们通常认为是可能是围绝经期。
那么进入围绝经期了以后,如果仅是月经有这样一些变化,她还是差不多每个月能来,还不需要治疗,先不管她,那么对于这些人来说,可能比较重要的,是要补一些钙片,维生素等等,这些方面的东西,也就可以了。
那么当到了月经特别紊乱的时候,比如说一两个月不来,或者老在出血,那这时候我们要干预了,那么干预的方法呢,就是我们说缺什么补什么,这是中医其实也是这样的一个理论,缺什么补什么,那么缺什么呢,这个时候,那么进入了围绝经期,所谓围绝经期卵巢功能衰退了,肯定是这样,卵巢功能衰退,首先表现的是排卵不好了,不排卵了,但是卵泡还是能长的,所以她缺孕激素,并不缺雌激素。
所以在这种人当中,应该首先补充孕激素,补充孕激素,两个主要目的:
第一,月经就变得很规律了,我们每个月给她点孕激素,她月经就会很规律。
第二个,也是更重要的原因,就是防止子宫内膜的癌变,就是子宫内膜是一个比较容易癌变的一个地方。那么子宫内膜为什么会癌变呢?
就是有雌激素的作用,雌激素让子宫内膜长啊长,不断的长,它长的过程就是细胞分裂,细胞分裂多了,旺盛了,就容易错配,错配就容易得癌,那么孕激素跟雌激素的作用正好相反,孕激素是抑制内膜的,所以我们说要在只有雌激素的情况下,这个内膜就是会癌变,容易癌变。
那么我们在这些围绝经期的人,她就是只有雌激素了,那么我们在这些人身上,给她适当的加上一点孕激素,这样就可以防止她癌变,又可以规律月经,这样就好处是很多的。
那么当这个人雌激素也没有了,什么叫雌激素也没有了,就是用了孕激素也不来月经了,这样的情况下,这个人就雌激素也没有了,那么这个时候我们才开始补充雌激素,雌孕激素都补,就是说所谓缺什么补什么。
相关文章
-
-
妊高症(子痫前期)
最近更新:孕期发生了子痫,对胎儿有哪些影响?
黑米医学网是一个医学、药学科普网站,旨在收集互联网以及电视媒体权威机构发布的科普文章和视频。更好的服务于人民健康!黑米07-23 更新中