烟雾病

出现哪些症状应高度警惕烟雾病?

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专家介绍

韩宏彦    主任医师

中国医科大学航空总医院 神经外一科 教授专家简介

中国医科大学航空总医院功神经外一科主任;中国科学院北京转化医学研究院烟雾病研究室主任 主任医师;中国医师协会神经修复专业委员会委员;中华中青年神经外科交流协会委员;中华医学会北京分会神经外科专业委员会委员。 主要成就:多次参加国际性学术会议,发表学术论文近30篇,其中SCI(科学引文索引)收录期刊5篇。 专业特长:擅长烟雾病,癫痫,脑瘤、脊髓肿瘤,脑积水、颅骨修补等,新型联合血管搭桥手术治疗烟雾病、手术治疗药物难治性癫、微创手术切除颅内肿瘤、显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛、三叉神经痛。2015年世界神经外科大会在意大利罗马召开,韩宏彦教授应邀作为脑血管病一节的会议主席,并发表“新型联合血管旁路手术治疗烟雾病”主题演讲,受到来自世界各地神经外科专家的高度评价。

专家回复

>>>出现哪些症状应高度警惕烟雾病?

烟雾病的症状,主要是,脑子的病变,缺血,首先表现为缺血刚才说了,所以他首先表现有哪几种表现,一个是可能出现头痛,还有就是癫痫发作,因为缺血以后,可能出现癫痫发作,记忆力差,甚至有精神认知方面的障碍。

当然了,如果这个病开始这些症状没有被注意,导致后来又越来越重以后,导致脑梗塞,脑出血,这都是他的表现,开始一些比较轻的表现的时候,我们就应该认识到这一点,比如儿童,经常说头疼,有的家长就误认为这个孩子是怕学习,这个是应该避免这种情况的。

这个儿童经常说头疼,一定要带他到医院去做检查,找相关的专业医生去做检查,不能误认为孩子怕学习,甚至有的孩子被打都有这种情况,结果老喊头疼,家属父母一看没办法,带到医院一检查,是烟雾病,那时候父母就非常后悔。

还有的癫痫发作,有的记忆力差,年轻人,或者三四十岁的人,我们做过手术的病人就有的是这样,一个三十九岁的男性病人,本来是开公司的,结果没过两年,记忆力差到什么程度,他去找我做手术的时候,已经基本上不会写字,为什么不会写字,他想不起来那个字怎么写了,所以说记忆力差到这种程度。

我们给他做完手术,通过两次手术以后,现在又恢复开公司了,还有的病人就是因为记忆力差,精神状态异常,我说的都是我们做的例子。

有一个老太太,65岁,58岁诊断为老年痴呆,她的家属跟我说,一直看了七年,这个病人在七年之间走失了三次,你想想看,对一个家庭来说是多么大的影响,他们从来没有奔脑血管方面去考虑。

这个病人今年春节前脑出血,脑出血以后,后来找我,我一问病史,我说这种老年痴呆可能性不大,58岁哪能老年痴呆,结果一查烟雾病,做完两次手术以后,现在病人好多了,能记起来家里面电话号码了,就是这么大年龄的病人,通过积极治疗,效果也还是不错的,当然家属也非常高兴。

所以我想说,就是对这些症状,当然他符合老年痴呆的表现,我们一定要找他有没有原因,你是做头部核磁,看有没有什么问题,对一些脑部有异常的病人,有症状的病人,我们现在就是不光是要做脑组织方面的检查,还要做脑血管方面的检查,这是两个基本的(检查)。

比如小孩头疼也一样,带了也去看了,做CT没事儿,就算了,这是不够的,一个是CT对脑组织的分辨率还是比较低的,应该做一个磁共振可能更好一些,如果磁共振是阴性的话,一定还要想到脑子里面除了脑组织,还有血管,除了磁共振平扫它所显示的影像,血管它是显示不了的,血管也是很重要的一块,所以这块也不能忘。

对这些有头疼的病人,长期头疼,记忆力下降的病人,或者无明显诱因,出现精神障碍的病人,或者刚才说的像老年痴呆这样的病人,除了做磁共振平扫,也要去做一做他的血管,现在无创检查脑血管,也是非常容易的事情,做一个磁共振血管成像,或者CT血管成像就可以了,可以少漏掉一大部分病人,所以对病人的早期发现,早期治疗都是非常重要的。

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