烟雾病

直接血管旁路手术治疗烟雾病有哪些优缺点？

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专家介绍

韩宏彦    主任医师

中国医科大学航空总医院 神经外一科 教授专家简介

中国医科大学航空总医院功神经外一科主任；中国科学院北京转化医学研究院烟雾病研究室主任 主任医师；中国医师协会神经修复专业委员会委员；中华中青年神经外科交流协会委员；中华医学会北京分会神经外科专业委员会委员。 主要成就：多次参加国际性学术会议，发表学术论文近30篇，其中SCI(科学引文索引)收录期刊5篇。 专业特长：擅长烟雾病，癫痫，脑瘤、脊髓肿瘤，脑积水、颅骨修补等，新型联合血管搭桥手术治疗烟雾病、手术治疗药物难治性癫、微创手术切除颅内肿瘤、显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛、三叉神经痛。2015年世界神经外科大会在意大利罗马召开，韩宏彦教授应邀作为脑血管病一节的会议主席，并发表“新型联合血管旁路手术治疗烟雾病”主题演讲，受到来自世界各地神经外科专家的高度评价。

专家回复

>>>直接血管旁路手术治疗烟雾病有哪些优缺点？

直接血管旁路它也有它的优点跟缺点，直接旁路也是血管搭桥，它的优点就是什么，手术当时就可以有效，搭上桥以后，它立刻就可以改善脑部供血。

我刚才说那个记忆力很差（的病人），他从手术室回来，回到术后恢复室，麻醉醒了以后，第一句话跟我说，说我这个脑袋比以前清醒多了，我当时心里为之一振，非常高兴，所以他立刻改善脑部供血，症状马上就会改善。

它的缺点是什么？就是手术难度大，不利于普及，因为做烟雾病血管搭桥比一般的血管搭桥，或者比心脏那种冠状动脉搭桥，难度要大很多。

对任何一个神经外科医生来说，做烟雾病血管搭桥都是一个挑战，不是所有的医生都能够挑战，有的你即使练，你怎么练他也搭不了，因为那个烟雾病血管又细又薄又脆，因为他不光是惊雷动脉那个地方，血管变细，或者闭塞狭窄，他整个脑部的血管，基本上都会变细。

管颈变细，管壁变薄，这个管壁还变脆，所以你稍不小心，就把血管给撕破了，撕破了就搭不成桥了，而且造成脑梗塞了。所以说这个技术难度，挑战是非常困难（的），所以他的缺点就是不利于普及，手术操作难度大。

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