帕金森病

哪些检查可帮助诊断帕金森病？

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专家介绍

邢岩    主任医师

中国医科大学航空总医院 神经内科 科室主任 专家简介

中国医科大学航空总医院神经内科主任  主任医师 神经病学教研室主任  神经医学中心副主任  内科党总支书记  国务院政府特殊津贴专家；中华医学会北京分会神经病学专业委员会委员；中国微循环学会神经变性病专业委员会第一届委员会常委；北京医学会脑电与神经电生理分会委员；北京医学会医疗技术鉴定专家。主要成就：曾多次参研国家级及省市级自然科学基金研究项目；独立主持首都医学发展科技基金资助及朝阳区科委基金资助项目各1项；获得省部级科技成果进步奖二等奖1项、三等奖2项；参编《现代神经病学》，参译《DeJong神经系统检查》。专业特长：擅长运动与认知障碍相关神经系统变性病，擅长帕金森病、运动神经元病、阿尔茨海默病。尤其专注于正常压力脑积水（NPH）研究，对脑血管病、难治性偏头痛、头晕、睡眠障碍，亦有丰富诊疗经验。

专家回复

>>>哪些检查可帮助诊断帕金森病？

诊断帕金森可能更重要的是依赖于症状和专科医生的查体，专科医生的查体，一个有经验的专科医生，给你正规的查体这是非常重要的。
帕金森是有特殊的一些体征，包括他的肌张力增高、震颤，专业的医生可能根据自己的经验，去判断是不是帕金森，排除一些其它的可能会引起帕金森的一些疾病。

另外一个就是一些辅助检查，可能也是需要的，比如说我们通常做头核磁，头核磁实际上不是诊断帕金森病的一个手段，是一个排除手段，很多的疾病比如说颅内的一些缺乏病灶，或者一些占位，它也可能会引起帕金森的症状，我们做核磁是为了排除一些其它的可能会引起帕金森的一些疾病。

另外一个对一些确实是诊断不是太明确的，可能似是而非的，这个我们会做一些更进一步的影像检查，这几年最近比较新型的一些检查，比如说派特来查一些多巴胺转运体，看看有没有多巴胺转运体的减少，和多巴胺受体的减少，密度的减少，这个对一些诊断不太清楚的，我们可以做这个检查，通常我们会根据症状和专科医生的查体，基本上可以诊断。

实际上现在更注重的早期的检查，早期的确诊，这几年逐渐受到重视的嗅觉的减退和植物神经的损害，这些往往在早期就会出现，我们现在一些可能会针对这方面做一些辅助检查，比如说嗅觉的一些障碍的检查，目前国内一些大型的医院也在开展嗅觉的一些评定。

另外一个对植物神经系统的评价，现在也是有一些医院开展了，包括心肌的核素的显像，这个也是评价植物神经系统受累的一个检查手段，还有有时候帕金森病和帕金森叠加综合征，有时候不太好鉴别，我们还有一种特殊的肌电图，我们叫肛门括约肌肌电图，实际上肛门括约肌肌电图，也是作为一种原发帕金森病和帕金森综合征的一个鉴别手段。

所以这些一些特殊的检查，都会是给诊断原发性的帕金森病多一些证据，但是有一些可能确实是通过症状和体征就很容易鉴别的，很容易诊断的，对有些特殊的，我们会开展这些相关的一些检查去。

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