脑起搏器-凌至培教授

特发性震颤也可以用脑起搏器治疗吗？

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专家介绍

凌至培    主任医师

中国人民解放军总医院 神经外科 科室主任 教授专家简介

中国人民解放军总医院神经外科主任医师；中国人民解放军总医院功能性神经外科专业负责人；中华医学会神经外科分会功能学组委员；中国医师协会神经调控委员会常委；中国医师协会神经外科分会功能神经外科专业委员会委员。

主要成就：1998年8月在国内率先开展DBS（脑起搏器）手术治疗帕金森病和MR导向立体定向毁损治疗难治性精神病，该项目填补了国内空白；2010年在国内首先应用多通道微电极记录与微刺激技术进行电生理靶点定位，提高了手术的疗效。目前已经规范化并向全国推广；近年来主持或参加国家级和省市级科研课题4项，发表学术论文20余篇。

专业特长：从事神经外科临床工作31年，擅长神经外科常见疾病的治疗。尤其在帕金森病、顽固性疼痛、药物难治性癫痫和难治性精神病、三叉神经痛及面肌痉挛等功能性疾病的微创手术方面有独到之处。

专家回复

特发性震颤是另外一种病，我们叫运动障碍疾病的另外一种类型，这个发生率也很多，脑起搏器治疗帕金森的原则是一样的，可能治疗的位定，靶点可能不一样。

特发性震颤，它是全年龄段，年轻的，中年的，老年人都可以发生，当然年纪大的人可能多一些。

他主要表现为一只手，或者头轻微地摇，大多数人比较轻，发展也很慢，可能十年二十年，几十年的发展都比较轻，但也有少数发展到特别严重，就影响日常生活。

他有两个特点，第一个特点，越紧张越激动的时候越明显，安静的时候好转，睡着的时候就消失了。第二个特点，他除了抖以外，其他功能不影响，比如帕金森除了抖以外，有些震颤，还有僵硬，不灵活，这是根本的区别。

治疗方面，它基本没什么药物。如果特别严重那种类型，当然这些病人特别严重的相对少一些，也是通过脑起搏器方法来治疗，治疗效果比帕金森要好。

如果位点放得非常准，基本能控制他不抖，或者是明显的减轻。当然，它治疗的大脑通路上这个点，叫丘脑腹外侧核。这个点不是指的帕金森丘脑底核位置。

当然现在已经有很多的经验，能准确控制它。如果对一些长期比较重的，影响生活质量的，可以通过脑起搏器来控制。我们最大年龄做到83岁，老爷子身体状况很好，他就是不能吃饭不能喝水，就生活质量就很差，尽管这个病不影响生命，也不影响寿命，但影响生活质量。

还有20岁的，他10岁开始有症状，当然他不是特别严重，他原来是在酒吧当侍应生，是这样的一个情况，侍应生送酒，这个毛病的话，你像这样的情况，他酒就洒了，你不给我治疗，我就失业了，所以治疗以后他就不抖了，他正常工作了。

所以的话，新的技术对特发性震颤，特别是影响生活质量的，特别是特别重的这些症状是一个很好的治疗方法。



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