脑起搏器-李建宇教授

什么是特发性震颤？可以用脑起搏器（DBS）治疗吗？

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专家介绍

李建宇    主任医师

首都医科大学宣武医院 功能神经外科 教授专家简介

首都医科大学宣武医院功能神经外科主任医师 医学博士 教授；中华医学会神经外科分会会员；中国康复医学会脊髓损伤委员会常委。学术成就：获市科委资助《脑深部电刺激治疗帕金森病研究》一项；在核心期刊上发表学术论文20余篇，参编学术专著2部；在SCI和国内统计源期刊上发表文章40余篇；迄今已完成运动障碍病手术两千余例，DBS手术上千例，宣武医院连续八年成为全球最大DBS植入中心。专业特长：擅长运动障碍病（帕金森病、震颤、扭转痉挛等）、腰腿痛、三叉神经痛、面肌痉挛、癫痫、精神外科疾病等，尤其是在帕金森病治疗方面有着丰富的临床经验。

专家回复

>>>什么是特发性震颤？可以用脑起搏器（DBS）治疗吗？

所谓特发性震颤，又叫良性震颤，或者叫原发性震颤，老年震颤，因为这种病可能在老年人更多一些，这种疾病主要表现的症状就是震颤，他没有帕金森病的僵硬，迟缓这种症状。

而这个特发性震颤，这种震颤，跟帕金森病又有一定的区别。

帕金森病的震颤，是叫静止性震颤，所谓静止性震颤，就是病人在完全放松的情况下，还是表现一个震颤，比如坐在那儿的时候，他看电视，或者想一些其它事的时候，他的手这种搓丸样动作，当然这种都是比较典型的。

而特发性震颤，他在完全静止的时候，也许你都看不出来他是个病人，他是个特发性震颤的病人，而只有当他举杯子，或者在他写字的时候，或者在他夹菜的时候，他才表现出的一个震颤，这种震颤就是我们说的这种特发性震颤。

（采访）特发性震颤患者也可以用DBS治疗吗？

当然，这都属于运动障碍性疾病，跟刚才说的帕金森病是一类疾病，完全可以采用DBS治疗

特发性震颤手术有两种方式，一种说的是毁损术，就是细胞刀手术。

细胞刀手术只能治疗一侧的震颤，如果你双手都抖得很厉害，包括你有头部的震颤，跟颈部的震颤，和这种言语说话的时候的震颤的话。

可能就考虑这种双侧的脑起搏器治疗，这种的效果可能会更好一些，这种手术方式，其实最好的一个治疗的症状，就是震颤，无论帕金森病的这种静止性震撼也好，还是这种特发性震颤也好，它的效果都是立竿见影的。

包括我们术中做测试的时候，就是还没有完全安装电极的时候，只是把电极埋进去，外面接一个外接的这种电池的手术中测试他震颤，一开机，震颤就能完全停下来。

这样等到术后，就是等到第二步把电池埋进以后，术后开机的时候，病人震颤会得到一个完全的控制，几乎就看不出来，要按改善率的话，能达到90%以上，所以病人的生活质量，会有一个非常明显的一个提高，而且这种手术方式比较安全，所以病人完全可以放心，这是目前来说，治疗震颤的唯一的一个有效的一个手术方法。

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