妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病对身体健康有哪些危害吗?
专家介绍
杨慧霞 主任医师
北京大学第一医院 妇产科 科室主任 教授专家简介
北京大学第一医院妇产科主任 主任医师 博士生导师;北京大学妇产科学系主任;中华医学会围产医学分会前任主任委员兼围产营养与代谢学组组长;中华医学会妇产科学分会常务委员兼全国产科学组组长;中国医师协会妇产科医师分会常务委员兼母胎医学专业委员会副主任委员;中华预防医学会生命早期发育与成年疾病防控专委会主任委员;妇幼健康研究会母胎医学专业委员会主任委员;北京医学会围产医学专业分会侯任主任委员;国际妇产科联盟(FIGO)母胎医学专家委员会委员;国际健康与疾病发育起源(DOHaD)理事。主要成就:主编以及主译12部专业书籍;《中国实用妇科与产科杂志》《现代妇产科杂志》等杂志编委及常务编委;承担多项国际和国家自然科学基金以及北京市等多项基金,已经发表中、英文专业论文近600篇;2011年《妊娠期糖尿病母儿诊治策略及其推广应用》荣获中华医学科技奖二等奖;2011年《妊娠合并糖尿病规范化诊治及其对母儿结局的影响》获国家教育部科学技术进步奖二等奖;2013年荣获中华预防医学会科技奖二等奖;2014年荣获华夏医学科技进步二等奖;2014年荣获中国科学技术协会全国优秀科技工作者;2015年荣获第四届中国女医师协会五洲女子科技奖;2015年荣获中国妇女发展基金会颁发百姓身边优秀妇幼人。
专家回复
>>>妊娠期糖尿病对身体健康有哪些危害吗?如果是怀孕前已经存在的糖尿病,不管是你怀孕前自己已经明确诊断了,还是说你不知道,通过孕期保健我们给你诊断出来了,你的血糖增高程度比较重,然后已经达到了非孕期糖尿病的水准,如果属于这种情况,也就是说高度提示是怀孕前已经存在糖尿病。
假如妊娠期不能够把她的血糖管理好,她会出现很多的相关的并发症,比如糖尿病病程已经很多年,她可能会出现眼底的病变,出现糖尿病肾病等等。
但是如果你这个血糖增高,就是妊娠中后期,因为怀孕这个负担才引起来的,这个(妊娠期)糖尿病,也就是血糖增高的病程时间很短暂,而且她血糖增高的程度也比较轻,对孕妇来说不会增加太多的并发症。
像有的人担心,我会不会出现糖尿病的一些严重的并发症,糖尿病酮症酸中毒等等,通常因为胎盘的因素导致的胰岛素抵抗增强了,妊娠中后期才形成(的糖尿病),而且血糖增高的程度又不太严重,对于孕妇孕期来说,她有可能会导致后期的血压增高,但是很少并发酮症以及酮症酸中毒,有可能会出现因为血糖没有控制好羊水过多等等。但总体来说对于孕妇本身妊娠期的并发症来说,不会有明显增加。
但是如果我们产后进行随诊,也就是说你怀孕期间,都不能够耐受妊娠这样的一个代谢的变化,在产后你进行远期随访的时候,将来她到了老年以后,得2型糖尿病的风险会明显增加。
这样也好理解,你怀孕这样的一个短暂的历程,你的糖代谢都不能够进行很好的代偿,你都会出现血糖增高,虽然分娩以后胎盘排出体外,胰岛素抵抗减轻了,你的糖代谢恢复了正常,但随着你年龄的增加,你这个糖代谢紊乱可能会再次出现,也就是说有过妊娠期糖尿病这样病史的再怀孕,就是说你生第二胎再怀孕,你得妊娠期糖尿病的风险增加,以及你随着年龄的增加,你将来形成糖尿病的机会也会增加,这是对女性最主要的影响。
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