垂体瘤的内窥镜手术治疗
垂体瘤都可以采用内镜下手术切除吗?
专家介绍
刘丕楠 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科 科室副主任 教授专家简介首都医科大学附属北京天坛医院神经外科副主任;兼九病区主任 主任医师 博士生导师;中国医师协会神经内镜专业委员会委员 ;中国医疗保健国际交流促进会常务委员 ;北京抗癌协会神经肿瘤专业委员会副主任委员;北京市神经外科研究所神经重建室主任 ;《中华神经外科杂志》编委 。主要成就:发表国内外学术论文80余篇;系列研究获得教育部科技进步奖、北京市科技进步奖、中华医学科技奖,并获得国家级项目3项,省部级项目7项,其它项目10余项支持。专业特长:擅长于神经内镜微创治疗颅底疾病,垂体腺瘤及听神经瘤的规范化诊疗,神经纤维瘤病及髓母细胞瘤的综合治疗等,并在颅神经肿瘤的综合治疗以及神经功能修复和重建、颅底重建方面形成了专业特色。
专家回复
>>>垂体瘤都可以采用内镜下手术切除吗?如果说是比较专业的医生会发现内镜切除垂体瘤的适应证,在不断的扩大。
比如说我们翻出来五年前的,哪些肿瘤可以用内镜来切,哪些不能,我们发现不能切的很多。但是现在随着大家经验的积累,随着这种技术不断的提高,和设备的改善,不能通过内镜来做的肿瘤越来越少,都可以通过内镜下经鼻来切除。
我们做了统计,在一年做的几百例垂体瘤当中,只有几例的患者需要开颅,不到5%。这些患者大概都是向侧方生长的非常明显,经鼻手术是有一定困难的,包括像后方生长的非常明显,都是有一些困难的。所以这样的患者可能会需要采用开颅手术,这个比例非常的低。
至于禁忌证,主要还是鼻腔和鼻窦急性感染,另外还有鼻腔本身的一些病变,这些是主要的禁忌证。
鼻腔和鼻窦的慢性的感染,如果控制得比较好的话,不是这个手术禁忌证,只是说在处理这样患者的时候要更加小心,围手术期对鼻腔的清理、抗生素的早期使用,防止感染。
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