垂体瘤的内窥镜手术治疗
内镜下垂体瘤切除术前,需要做好哪些准备?
专家介绍
刘丕楠 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科 科室副主任 教授专家简介首都医科大学附属北京天坛医院神经外科副主任;兼九病区主任 主任医师 博士生导师;中国医师协会神经内镜专业委员会委员 ;中国医疗保健国际交流促进会常务委员 ;北京抗癌协会神经肿瘤专业委员会副主任委员;北京市神经外科研究所神经重建室主任 ;《中华神经外科杂志》编委 。主要成就:发表国内外学术论文80余篇;系列研究获得教育部科技进步奖、北京市科技进步奖、中华医学科技奖,并获得国家级项目3项,省部级项目7项,其它项目10余项支持。专业特长:擅长于神经内镜微创治疗颅底疾病,垂体腺瘤及听神经瘤的规范化诊疗,神经纤维瘤病及髓母细胞瘤的综合治疗等,并在颅神经肿瘤的综合治疗以及神经功能修复和重建、颅底重建方面形成了专业特色。
专家回复
>>>内镜下垂体瘤切除术前,需要做好哪些准备?接受脑肿瘤的手术,首先是心理上的一个考验,我们会对这个肿瘤做一个知识的普及。
这是个良性肿瘤,手术是一个首选的方案。手术的具体的方式是什么,涉及到的问题是什么,让患者有一个大概的了解,做一个相应的准备。
另外因为经鼻的内镜手术是通过自然的腔道,通过鼻腔去做这个手术。所以要给患者做一个鼻腔的准备,包括清洁鼻腔,用抗生素的盐水,或者是其它抗生素的溶液,来做鼻腔的消毒,一般提前三天要做准备。这三天都是住院来完成。
(采访)刚才说到了治疗合并症,您觉得有哪些是患者在术前需要去治疗的一些合并症?
垂体瘤跟其它的外科手术一样,如果说有心、肺、肝、肾,这些大的脏器功能的异常,还是要事先做一个矫正,矫正到了可以通过全麻手术这个水平再做手术。
另外对于垂体瘤这种比较特殊的内分泌肿瘤,有一类垂体瘤叫生长激素腺瘤,也叫肢端肥大症。这样的患者会分泌非常多的生长激素,这样高的生长激素,对脏器是个很大的一个刺激。
比如引起心肌肥厚、高血糖、高血压等这些情况。会造成麻醉和手术的风险大大提高。如果这个情况很严重,要先通过使用生长抑素,让患者生长激素水平下降,各个脏器的功能有一个好转,这样麻醉和手术会更安全。
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