内镜下切除垂体瘤可能会出现哪些后遗症？

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主要的后遗症，一个是手术直接的损伤。包括患者视力下降等等这样的情况，这个几率比较低，如果说一旦出现了，大多数情况也是患者术前的情况比较差，包括最常见的一个并发症，实际上还是一个脑脊液漏和术后感染的问题。

其它的像永久性的一些后遗症，包括垂体功能低下、尿崩症都已经很少很少了。

（采访）像您刚才说的，比如说鼻腔内可能出现感染，但是您又说术前我们会做一些鼻腔的清洗，如果说这个时候还出现了感染，可能是什么原因呢？

感染是永远伴随着外科手术的，即使开颅手术，我们认为这个手术是完全无菌的，它也有一定的感染率。
经鼻手术，虽然对鼻腔做了清洗，但是这种向外开放的空间，是有一些定植的细菌的，我们做术前准备，只是使定植细菌的数量下降，相对的安全，把感染力降到零，这个是谁也做不到的。

（采访）另一个您提到的就是脑脊液漏，这个它出现的概率大吗？

脑脊液漏术后出现的几率在10%以内，出现的几率不算低。
因为现在使用内镜切除的垂体瘤，越来越复杂了。所以说因为肿瘤比较大，对颅底的结构，就是我们做出这种蝶窦，包括周围的这些屏障性的结构，把这个鼻腔跟脑子隔开这些结构，由于肿瘤的破坏，这些结构都有一些破坏。

切除了肿瘤之后，相当于把这些塞子都拿掉了，水就会漏下来。
我们在手术当中会做很好的修补，但是毕竟有一部分患者，还会产生这个漏，这是这个手术最常涉及到的一个问题。

（采访）如果产生了这个漏，它短时间的，还是说长期都会有这样的一个现象？

不会让患者产生永久的漏，这是不允许的，因为那个太危险。所以一旦有漏的这种倾向的，我们还会给患者做二次的手术修补，但是这个几率越来越低，因为手术当中如果我们发现有漏，或者漏的可能，直接就做了修补了。

极少一部分患者术后需要重新处理，那都是手术当中没有发现的，或者一些隐性的漏，或者是本来手术当中屏障没有破，术后患者由于各种原因，引起颅压的升高，产生了屏障的破坏，产生了漏。包括患者死亡的主要的原因，就是感染和漏。

其它并发症也有，几率更低，比如说有血管的损伤，一过性的损伤：尿崩症、垂体功能低下，随着手术越来越精细，创伤越来越小。手术之后的几天有这样的表现，在出院之前患者都好了。

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