内镜下切除垂体瘤术后需要注意哪些事？

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>>>内镜下切除垂体瘤术后需要注意哪些事？

通过内镜下经鼻手术来切除这个肿瘤，毕竟在手术之后，颅底这个屏障会比原来要薄弱一些，我们建议患者要注意到这一点。

在术后三个月之内，尽量避免剧烈的加腹压的这种动作，包括不建议患者比较早的去坐飞机，这种有气压变化的这种交通工具，都不太适合。
鼻腔黏膜在手术之后是肿胀的，我们坐飞机，在飞机起降的时候会觉得耳朵发闷，实际上就是由于耳朵跟鼻腔之间有一个管道是通的，我们叫耳咽管。在感冒的时候，或者其它原因，黏膜有肿胀的时候，这管是不通的。如果有气压的变化，这管路也是不通的，所以耳朵会发闷。

我们在做鼻腔手术的时候，本身这个黏膜就是水肿的，如果再加上坐飞机等等这些情况，有可能会造成有潜在的脑脊液这个漏发生。同时，患者会有明显的耳朵或者鼻子不舒服，过了一段时间，鼻腔愈合的就好了，就不再受这个限制了。

另外要做鼻腔的清理，让鼻腔更好的去愈合。经鼻手术做垂体瘤的切除，整个这个手术要通过这个鼻腔，这个肯定是对鼻腔的结构，包括黏膜骨质是有一定损伤的。
损伤之后，鼻腔的黏膜要有一个愈合的过程。在愈合过程中，有可能会出现出血的问题，包括黏膜的一些感染，水肿等等这些问题，所以患者可能会出现像鼻塞，鼻腔渗液，流脓等等这样的情况。

如果患者鼻塞情况不是很明显，不是很多的像流脓液，包括头疼发烧，如果没有这样的情况，整个感觉不是太难受。
用温盐水或者是市面上的那些鼻腔清洗那些东西自己做清理每天一两次就可以，如果鼻塞的很厉害，甚至有头疼了，包括有脓性分泌物这种，就应该到耳鼻喉科去就诊，给你做一下处理。

（采访）清洗鼻腔在三个月之内，都要每天清洗吗？

三个月之内，或者是多长时间，这个取决于患者这个鼻腔愈合的速度。
有的患者鼻腔两三周就愈合得非常好，你也没有必要那么长时间去清理这个鼻腔，但是早期要清理，这是很好，如果鼻腔的分泌物已经不多，而且鼻腔通气很好，就不再需要清理了。我们建议患者术后一个月之内还是应该冲洗的。

（采访）患者在饮食上，您觉得有没有什么禁忌？
对于饮食不是特别的限制。

但是从原则来讲，我们不太主张要限制什么样的饮食，但是大补没有太大的意义，身体不会因为一次垂体瘤的手术就很虚弱，所以还是正常的饮食。
但是术后如果鼻腔不是很通畅，分泌物比较多，你又吃刺激辛辣的东西，会造成鼻腔分泌的一些旺盛，可能会更不舒服，所以觉得吃一些清淡的东西还是比较好的。

（采访）可能有些人他特别喜欢游泳，那么在做完这个手术之后，那多长时间您觉得就可以去游泳？
我觉得应该在三个月之后，三个月之后，这个鼻子这个黏膜都完全修复得好了，肿胀已经完全的消退了，这个时候再去游泳问题不大。

（采访）能不能过夫妻生活？
还是在三个月之后为好，三个月之后，他这个鼻腔的屏障形成的比较可靠了，不会因为用力的屏气，加腹压，会有什么漏的危险。

（采访）我觉得还有一个非常重要的是要监测自己身体的情况，在患者回家之后观察到身体有什么样的变化，就要引起他们的注意了呢？
垂体瘤引起身体全身的变化的可能性还是比较小。除非他有严重的这种激素分泌的障碍。

大多数情况下，还是鼻腔局部的不舒服，这个需要到专科去耳鼻喉科去清理，如果是自己做冲洗效果不好。
另外还有一些，比如说患者又出现了视力的下降等等，出现发热、高烧，颈强、脖子发硬，就要怀疑是不是有感染，这些情况都要到医院再来重新处理。

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