痉挛性斜颈

痉挛性斜颈都有哪些类型?

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专家介绍

王世杰    主任医师

清华大学玉泉医院 神经外科 科室主任 教授专家简介

清华大学玉泉医院神经外科主任 主任医师 医学博士; 郑州大学医学院,辽宁省人民医院,聊城市脑科医院等多所医院特聘教授;中华中青年神经外科协会周围神经外科论坛主席;北京医学会神经外科分会学术委员会委员;日本厚生省(卫计委)特许临床研究员。主要成就:编著面肌痉挛显微神经血管减压术中诱发肌电图监测的意义(中华神经外科杂志,2006) 儿童痉挛型脑瘫的神经外科治疗(中华神经外科杂志,2008) 表面肌电图在脑瘫手术中的应用(中华神经外科杂志,2014) 颈动脉外膜交感神经剥离术治疗重症脑瘫的疗效观察(中国康复理论与实践,2008) 遗传性痉挛性截瘫的神经外科治疗(立体定向和功能神经外科,2011) 神经导管联合人雪旺细胞修复大鼠外周神经损伤的研究(神经损伤与功能重建,2015)。专业特长:擅长颅神经疾病,周围神经疾病。

专家回复

>>>痉挛性斜颈都有哪些类型?

痉挛性斜颈主要是局部的颈部肌张力障碍,所以说在临床上,我们基本上分四个类型。

第一个,就是旋转型,旋转型就是头往一侧转,往左后,往右转。

第二种类型是侧屈型,侧屈型就是头总往一边歪,这个经常在临床见到。除了歪之外,肩膀也往上提,因为颈部也有提肩的肌肉,比如肩胛提肌,它会把肩提起来,有的时候我们看到病人,这两个总在一起,分都分不开。

还有一种就是前屈型,这种病人也比较痛苦,他总是头抬不起来,脖子前面很紧张,抬不起来。生活上遇到这种情况,连吃饭都很困难,为什么,他抬不起来,没法吃饭。

还有一种后屈型,后屈型就是头往后仰。

这是我们在临床上基本的分型,但实际上我们在临床最常见的是一种混合型。混合型是这几种类型可能两个在一起混合,或者三个在一起混合。

痉挛性斜颈实际是一个非常复杂的过程,第一,颈部的肌肉前后左右这一圈,非常多。不同的肌肉,出现肌张力障碍的话,会产生不同的症状。侧边的肌肉就会侧屈,如果后边的肌肉会向后屈,前边的肌肉,假如双侧的,两侧的胸锁乳突肌同时收缩的话,头肯定是前屈的。

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