面神经损伤的患者，如何进行康复治疗？

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专家回复

对于面神经的康复治疗，我们还是要给他分期的，越早治疗效果越好。

在早期，我们可能会采用一些药物的治疗，这些药物治疗最根本的病因是什么？是由于咽鼓管的炎症和水肿压迫面神经出现这种一过性的麻痹或者面神经损伤这样的一些症状出现，所以我们比如说考虑一些激素的治疗，控制它的水肿，可以考虑一些营养神经的这种药物，可以促进这种神经的一些恢复或者是再生，可以用一些这种抗病毒的药物控制感染。

除了药物治疗，还有康复治疗，第一种还是要采用这种物理因子治疗的方法，比如说我们用一些高频电，这种高频电，比如说像这种超短波五官科的这种小超，可以把这个电极放在耳朵前一个，耳朵后一个，正好让咽鼓管在两个电极之间，可以控制这样的一个水肿进一步的恶化或者是减轻水肿，减轻对面神经的压迫；局部可能我们也会给一些激光，这样来控制局部的疼痛；也会给一些低频的电刺激，然后促进面部的肌肉的恢复，这些都是物理因子的方法。

除此之外，可能我们还会让病人自己做一些主动练习，可以对着镜子做，因为对着镜子可以看到两侧的不对称，比如说额纹的不对称，眉毛的不对称，眼睛的不对称，然后嘴的不对称，所以我们对着镜子，抬额纹的动作，皱眉的动作，闭眼的动作，呲牙、示齿的动作，鼓腮的动作，这些动作让病人尽可能的进行一个两侧对称的训练。如果他做不到，可以用手帮忙，比如开始可以做被动的，然后助力的，最后主动的，到最后可以抗阻力运动，就是当你鼓腮的时候，可以顶手指，然后让病人来做。

我们医生也会给病人提供一些按摩的方法，比如说在额纹的这一块，然后眼轮匝肌这一块，然后这个上唇方肌，下唇方肌和口轮匝肌这一块，局部按摩来促进肌肉的收缩和兴奋性的一个提高，这些都可以做。

（采访）除了一些物理的治疗方法，我们日常生活中，尤其是病人可以自己去动手做的一些动作，也是很重要的。

很重要，我们常常告诫病人，除了在医院可能也就待一个小时医生给你做治疗，回到家里头还有更多的时间怎么办？所以我们就会给病人留一些家庭作业，这些家庭作业就是刚才我说的，可以对着镜子然后来做这些治疗，比如还有一些简单的，比如还可以口嚼口香糖，可以局部增加他这种口腔器官肌肉的这样的一个功能。

有些病人我们可以看到它局部一刷牙的时候，他会说怎么会流口水，然后这时候实际上还是这边肌肉变弱了，所以可能我们会增加这个口周口轮匝肌的这样肌肉的一个功能训练。

（采访）日常的训练也是很重要的。

非常重要。

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