周围神经损伤康复

坐骨神经损伤后会出现哪些症状？

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专家介绍

王宁华    主任医师

北京大学第一医院 康复医学科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学第一医院康复医学科主任 主任医师 医学博士 博士生导师；中华医学会物理医学与康复学分会副主任委员；中国医师协会住院医规范化培训专委会副会长；中国康复医学会远程康复专业委员会副主任委员；中国康复医学会电诊断专业委员会副主任委员；国家卫计委康复医学专家委员会委员；北京康复医学会副会长；中国老年学会康复分会副会长；医学促进会康复分会副会长。主要成就：负责并参与国家863计划，国家科技部、教育部、北京市科委重大项目，首都医学发展科研等课题。参与了多项国际合作课题。具有3项专利和1项著作权。主编专著和教材10部，主译10部，以第一作者和责任作者发表的论著90余篇，参与了20余种书籍的编写。专业特长：擅长于神经系统疾病、肌肉骨骼系统疾病、慢性疼痛等疾病的康复诊疗和社区康复规范化管理和推广，尤其擅长运动学习和运动控制方面的康复理念与技术。

专家回复

坐骨神经是从腰4、5，然后骶1、骶2、骶3共同形成了一个神经束连下来，形成了这样一个坐骨神经，它通过骨盆穿过坐骨大孔，一直从大腿的后部向下，整个在大腿的1/3处，又分为腓总神经和胫神经，然后向下支配，胫神经是比较粗的，在整个小腿的内侧，腓总神经是比较细的，在小腿的外侧。

坐骨神经是一个比较粗大的一个人体的神经，它是从腰骶脊髓这块出来的，经过骨盆，然后还有经过坐骨大孔穿出来，在大腿的后部小腿的后外侧一直到足底，所以它的损伤引起相应的一些运动的障碍和感觉的一些障碍。

运动障碍，大腿的后部就影响到比如说我们大腿后部的一块肌肉，我们叫半膜肌、半腱肌，而这个肌肉的这最主要的功能是什么？是屈膝，所以病人也有可能是说屈膝出现了一些问题。那么小腿的这块就是说我们比如说比目鱼肌，腓肠肌，而这块的肌肉就有可能比如说会出现踝关节的一些问题，比如说跖屈出现一些问题。

从感觉上来说，更明确的一些感觉的支配区域，包括大腿的后部，小腿的后外侧，然后踝关节的外侧，足底的这样的一些区域和足背的一些区域，他的感觉都会有下降或者是消失这样一些症状。

（采访）就是坐骨神经损伤之后会导致腿部发麻，还有腿和脚可能不能正常行走，是这样吗？

是这样子的。

（采访）我们日常生活中遇到的腰痛，是不是就是我们所说的坐骨神经损伤呢？

你这个问题应该是这样回答的，腰痛实际上包括的原因有很多，但坐骨神经疼痛或者坐骨神经损伤实际上是腰痛其中的一种，它是主要由于这个下腰椎，比如说腰4、5，腰5骶1的椎间盘的突出，或者是相应的一些退行性的改变，压迫了这个坐骨神经，然后形成了这样的一个坐骨神经痛，时间长的情况下就有可能出现坐骨神经损伤。

坐骨神经损伤实际上还会有其它的一些原因，比如说髋部的或者是臀部的一些外伤，还有比如说合并一些骨盆的骨折，也可以引起坐骨神经的损伤。



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