梅杰综合征

同样会导致眼干、眼痒、怕光等症状，梅杰综合征和干眼症有什么区别？

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专家介绍

王林    主任医师

中国医科大学航空总医院 神经外二科 四科 科室主任 专家简介

中国科学院北京转化医学研究院 中国医科大学航空总医院神经外二 四科主任 主任医师；中国微循环学会神经变性病专业委员会青年委员会副主任委员；中国神经调控联盟理事；世界疼痛医师协会中国分会委员；美国神经外科医师协会（AANS）会员；美国神经疾病协会（ANA）会员。主要成就：参与和独立完成神经外科手术超过5000例；参与国家自然科学基金、“十三五”国家“数字诊疗装备研发”试点专项2016年度第一批项目的子课题项目、清华－裕元医学科学研究基金等多项科研项目；在《中华神经外科杂志》等核心期刊及SCI发表论著三十余篇。专业特长：擅长立体定向手术治疗梅杰综合征、帕金森病、特发性震颤、扭转痉挛、抽动秽语综合征、顽固性疼痛、难治性精神障碍、强迫症、抑郁症、孤独症等，以及面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、周围性面瘫等的微创手术治疗。对于难治性癫痫、颅脑及脊髓肿瘤、痉挛性斜颈的治疗经验较为丰富。

专家回复

（采访）梅杰综合征和干眼症是如何区分的？

梅杰综合征早期症状不典型的时候，它和干眼症是很容易混淆的，因为它们的症状有一定的相似性，它们早期都会出现眼干、眼痒，然后出现眼睛的不适感或者异物感，还有的会出现怕光、怕风，然后导致频繁的眨眼。

而干眼症它除了有这些症状以外，可能还有眼睛有痛感，有灼热感、眼皮紧绷，也感觉到眼皮沉重，而且分泌物比较多，而且对外界的刺激比较敏感，有时可能会出现这种暂时性的视物模糊。

严重的病人可能会出现眼睛红肿、充血、角质化，有的可能会导致角膜上皮破溃，出现一些湿状的分泌物，时间长了它可能会导致角膜或者结膜的病变，严重的可能会影响视力。干眼症的病人，用人工泪液和泪点栓塞术是有效的。

梅杰综合征病人早期表现也和干眼症类似，眼干、眼痒、畏光、怕风，然后频繁的眨眼、眼部肌肉的抽搐，但他一般视力是正常的，他视力不会有任何问题，他的眼睛能睁开，视力就正常，他不会出现视物模糊。

但是后期因为眼睛睁不开，导致功力性失明，但是他视力是没问题的，就是因为眼睛睁不而开导致看不见，而且眼睛的分泌物一般不多，他也不会出现眼睛痛，多数病人不会出现眼睛的灼热感，而且他不会出现眼睛红肿、充血、角质化这些他都不会。

梅杰综合征的病人用人工泪液和泪点栓塞是无效的，所以很多梅杰综合征病人早期都到眼科去当成干眼症治，给他开眼药水，用人工泪液，做泪点栓塞术是没有效的，所以这几点就容易把它们区分开了。

（采访）假如说梅杰综合征的病人，他先开始没有办法判断自己是否是梅杰综合征，那先去眼科还是要先去做人工泪液吗？

对，他可能会用点眼药水看看，如果是改善了，那可能就是干眼症，如果没有改善，而且出现这种症状的范围越来越广，然后出现睁眼困难。干眼症不会出现睁眼困难。

（采访）差不多大概多久没有得到缓解，就是梅杰综合征？

一般三个月以上，三个月以上如果没有缓解，就是说眼部的症状没有缓解，如果同时还合并出现面部或者口下颌，或者颈部肌肉对称的抽动，或者说磨牙、吐舌头、噘嘴，那这个时候肯定就是梅杰综合征，就不会是干眼症。



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