帕金森综合征

什么是帕金森综合征?和帕金森病是一回事吗?

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专家介绍

陈海波    主任医师

北京医院 神经内科 科室主任 专家简介

北京医院神经内科主任 主任医师;北京大学医学部神经病学系副主任;中华医学会神经病学分会常务委员兼帕金森病及运动障碍学组组长;中国医师协会神经内科医师分会副会长兼帕金森病及运动障碍专业委员会副主任委员;中国老年保健医学研究会老年认知心理疾病分会主任委员;北京医学会帕金森病与运动障碍分会主任委员。主要成就:近五年来承担了十三五国家重点研发计划课题1项,参加1项;主持北京市科技计划及北京市首发基金课题各1项;代表中华医学会帕金森病学组和神经心理学组组织撰写了多个运动障碍疾病的诊治指南和专家共识;在国内外发表论文150余篇。专业特长:擅长帕金森病及认知障碍的诊治。开设了帕金森病专病门诊,组织和领导北京医院帕金森病多学科团队开展了帕金森病的内外科综合治疗,牵头及参与多项帕金森病及痴呆的药物临床研究。

专家回复

(采访)您能给我们简单介绍一下什么是帕金森综合征吗?

帕金森综合征是一种神经系统的疾病,整体而言,帕金森综合征有两方面的概念,一个是比较广义的,一个是比较狭义的。

我们先说广义的,广义的帕金森综合征是泛指所有任何有这样几个症状:一个是静止性震颤,一个是动作迟缓,表现为动作非常慢,包括我们的手部动作和腿部的动作,还有一个肌肉的僵直,另外随着时间的发展可能会出现姿势平衡障碍。这四个方面的症状我们统称为帕金森综合征。

就这四个症状而言,有很多疾病都可以有,这里面就分为原发性帕金森病,这是我们最常见的帕金森综合征之一。

另外还有帕金森叠加综合征,它的症状除了刚才讲到的主要的四个症状之外,另外可能还会有比如说小脑的症状,出现步态的障碍,就是走路不稳,走路像喝醉酒一样,非常不稳,甚至可能会小便失禁,站立的时候容易头晕,血压会降低这样一些症状,我们称之为帕金森叠加综合征这一类。

另外还有一个是继发性的,帕金森病也罢,帕金森叠加综合征也罢,我们目前都不知道它的原因是什么,但是继发性帕金森综合征它往往有明确的原因。比如脑血管病,有的脑血管病患者,他的表现类型不一样,有的表现为动作迟缓了、僵了、走路不稳了,像帕金森病一样。

另外还有比如说大脑炎症,也可以造成类似于帕金森病的表现。再一个比如讲像药物或者其他的毒品中毒引起的。有些治疗其他疾病的药物也可能会引起帕金森样的表现,我们称之为药物性帕金森综合征,这都是继发性的,当然还有一些是遗传性的。

我们一般讲的狭义的帕金森综合征是不包括帕金森病的,包括了帕金森叠加综合征和继发性帕金森综合征这两方面,往往是指的叠加综合征,大概我们把它区分的概念是这样的。

(采访)只要出现刚才您提到的上述的四个症状,我们就给它统称为是帕金森综合征?

对。

(采访)但是我们一般又把帕金森综合征分为原发性、继发性还有叠加性帕金森综合征?

对。

(采访)但是原发性的帕金森综合征是不是我们所说的帕金森病,就是老年病呢?

对,我们讲的原发性帕金森病,实际上就是帕金森病,所谓原发性的,就是我们原因目前来讲还不知道的,所以称之为原发性,没有明确的病因。当然病因实际上肯定是有的,只是我们现在的医学水平还没有能够弄清楚它,所以称之为原发性。

帕金森叠加综合征也是原因不清的,但是它的病变范围比帕金森病范围更广,受累的范围更广,常常症状也比帕金森病要重,那个都是原因找不到的,也叫帕金森综合征,叠加综合征。继发性就是有明确原因的了。



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