神经外科手术的麻醉管理

脑血管病手术麻醉前，需要做好哪些评估和准备？

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专家介绍

韩如泉    主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 麻醉科 科室主任 博士研究生导师专家简介

首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科主任 主任医师 博士研究生导师；中华医学会麻醉学分会第12届青年委员会副主任委员；中华医学会麻醉学分会第10、11、12届神经外科麻醉学组副组长；中国神经科学学会意识与意识障碍分会副主任委员；北京医学会麻醉学分会第10、11届常务委员 第12、13届副主任委员兼秘书；北京医师协会麻醉专科医师分会副会长；北京生理科学会副理事长。主要成就：2006年入选北京市科委科技新星计划；2009年入选北京卫生系统高层次技术人才；2016年获北京市医管局扬帆计划重点医学专业项目资助；2017年入选北京市医管局登峰计划人才团队；先后以项目负责人身份承担各级科研项目10余项；以第一或责任作者在国内外专业期刊发表论文160余篇，主编主译专业书籍8部。担任《中华麻醉学杂志》《国际麻醉学与复苏杂志》《临床麻醉学杂志》《Journal of Neurosurgical Anesthesiology》编委等职务。专业特长：擅长神经外科麻醉、围手术期神经功能监测与保护等。

专家回复

（采访）在做脑血管病的麻醉之前，需要做哪些准备呢？

做脑血管病麻醉之前，需要准备的包括三方面。第一，要了解疾病的情况，病人什么时候发病的，比如动脉瘤，脑出血，是什么时候出现的脑出血，当时病人症状的严重程度如何，发病以后外科也好，内科也好，是给什么治疗的，这样就能知道疾病目前所处的状态和被治疗以后病人的全身的情况和稳定程度；第二，要了解病人有哪些合并症，合并症指的是原来得过什么病，除了这次的动脉瘤，脑血管病，原来有没有高血压，有没有心脏病，有没有传染病等；第三，要了解的就是和麻醉相关的，原来有没有做过手术，有没有用过麻醉药，有没有对麻醉药过敏，为了保证病人安全，术中还要做一些大血管的穿刺，这些大血管是不是正常的，都是需要考虑的。全身麻醉我们要经过口，插一个气管导管，口腔内有没有异常的增生组织，气管导管是不是好插进去，都是需要在术前进行准备的。



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