偏头痛
头痛是怎么回事?大脑哪个部位对痛觉比较敏感?
专家介绍
于生元 主任医师
中国人民解放军总医院 神经内科 科室主任 专家简介
中国人民解放军总医院神经内科主任 主任医师 博士生导师;中华医学会疼痛学分会主任委员;中国医师协会神经内科医师分会副会长;北京脑血管病防治协会副会长;国际头痛学会(IHS)理事;国际头痛学会中国分会主席。主要成就:中国人民解放军总医院百项优势培育对象;国外期刊已发表于生元为第一作者或通讯作者的SCI文章90多篇;《中国疼痛医学》杂志副主编、中华医学会《健康世界》等刊编委;曾获得全军科技进步二等奖1项,多次获得中国疼痛医学会优秀论文奖。专业特长:擅长各种神经系统疾病,以及头面痛、脑血管病、认知功能障碍的诊治,专注神经影像学的临床研究。
专家回复
(采访)您能简单介绍一下,头痛到底是怎么回事吗?头部是指眉弓以上,到脑袋后面的发际以上的区域。疼痛按照国际疼痛学会的定义,是指伴有情感改变的不适感。
尽管几乎每个人都经历过疼痛,但是要给它下定义还是很难的。首先疼痛是不舒服的,其次伴有情感的改变。头痛指的是头部区域的疼痛,所以叫头痛,最主要的是头部的这些组织,受到侵袭或影响的时候,会出现疼痛。
我们从头部的头皮开始,从外向里看。头皮是最容易引起疼痛的,碰一下、刀子割一下都是很疼的。头皮下面是皮下组织,再下面是颅骨表面的帽状腱膜,再下面到颅骨、骨膜这些,再里面就是脑膜,是对疼痛最为敏感的组织。还有一些大的血管,还有神经,唯独脑实质是没有痛觉感受器的,是不会产生疼痛的。
我经常给学生打比方,头对痛觉的敏感性,实际上跟部队是有相似之处的,人类大脑相当于司令部,里面一般很少有带枪的。战斗力最强的是两个部位,一个是边境地区,再一个就是卫戍区,警卫部队。就是脑膜,保护大脑的那些膜,是最敏感的,然后就是皮肤,剩下的这些组织对疼痛敏感的程度不如这两个。
所以如果影响到脑膜,或者是外面的皮肤,这些组织都会出现很具体的疼痛。
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