帕金森病非运动症状

帕金森病的非运动症状（如抑郁、睡眠不好、便秘等）有什么特点？

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专家介绍

陈海波    主任医师

北京医院 神经内科 科室主任 专家简介

北京医院神经内科主任 主任医师；北京大学医学部神经病学系副主任；中华医学会神经病学分会常务委员兼帕金森病及运动障碍学组组长；中国医师协会神经内科医师分会副会长兼帕金森病及运动障碍专业委员会副主任委员；中国老年保健医学研究会老年认知心理疾病分会主任委员；北京医学会帕金森病与运动障碍分会主任委员。主要成就：近五年来承担了十三五国家重点研发计划课题1项，参加1项；主持北京市科技计划及北京市首发基金课题各1项；代表中华医学会帕金森病学组和神经心理学组组织撰写了多个运动障碍疾病的诊治指南和专家共识；在国内外发表论文150余篇。专业特长：擅长帕金森病及认知障碍的诊治。开设了帕金森病专病门诊，组织和领导北京医院帕金森病多学科团队开展了帕金森病的内外科综合治疗，牵头及参与多项帕金森病及痴呆的药物临床研究。

专家回复

（采访）帕金森病的非运动症状有什么特点？现状如何？

帕金森病总体来讲，非运动症状早期不易识别或者是不以为意的，比如老年人便秘的多，不把它当回事儿。如果有严重的便秘，要去检查。特别是便秘了之后，有没有其他的表现？有没有嗅觉的问题？有没有做梦的问题？

便秘是个非常常见的病，不代表一得便秘就一定发生了帕金森病。但有些调查研究发现，如果便秘的跟不便秘的人群进行对比，有便秘的人群，发生帕金森病的机会要高。

尽管便秘人群当中发生帕金森病的机会比较低，但跟不便秘的人比还是高的，所以还是一个危险因素。

假如非运动症状比较多的话，还是应当注意。另外由于非运动症状，并不是帕金森病的一个特异性症状，特别是单个症状，并不能提示得了帕金森病，这是经常会忽略的。而且帕金森病人，往往出现运动症状的时候，非运动症状会加重它的表现。

国外也有调查那些病人为什么来看病，发现好多帕金森病人出现运动症状的时候，在早期根本就不来看病。看病的时候可能半年，一年之后，症状重了才去看病。在门诊当中也有好多病人是这样的。

比如今天就看到一个病人是这样的，一年前同事就跟他说，你走路一个胳膊摆，一个胳膊不摆，但他觉得不是问题。等到半年，快一年了，现在左腿走路也不好了，影响到生活，才来看病，这时候已经耽误了。往往会由于抑郁、焦虑这些症状，会加重他的运动症状。

国外调查发现，有抑郁、焦虑的话，是促使患者来就诊的一个重要因素，患者会提前来看病。

所以非运动症状，对帕金森病人来讲，往往是加重帕金森病症状的一个重要因素。把非运动症状控制住了，运动症状也会减轻，生活质量还会提高，这是要重视非运动症状的一个原因。

有的其他的非运动症状，对患者生活质量也会产生影响。比如抑郁、焦虑。如果本身没有帕金森病症状，单纯抑郁、焦虑，患者会情绪低落、浑身不舒服，会影响生活质量，这是相互影响、相互加重的因素。



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