平山病（青少年上肢远端肌萎缩症）

平山病会产生严重危害吗？

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专家介绍

樊东升    主任医师

北京大学第三医院 神经内科 科室主任 博士研究生导师专家简介

北京大学第三医院神经内科主任 博士研究生导师 ；北京大学医学部神经病学系主任；中华预防医学会自由基预防医学专业委员会主委；中华医学会神经病学分会副主委；中国心胸血管麻醉学会脑与血管分会主委；中华神经病学分会肌电图与临床神经生理学组组长。主要成就：发表论文500余篇，其中SCI收录论文累积影响因子471.537，被引用2267次，H指数24；承担了国家自然科学基金重点项目、国家863计划重点项目、卫生部临床学科重点项目、科技部神经退行性疾病重大专项及北京市脑血管病重大科技项目、首都医学发展基金重点攻关项目等课题。专业特长：擅长神经系统变性病（特别是运动神经元病，俗称“渐冻人”）、周围神经肌肉病及脑卒中等疑难杂症。

专家回复

>>>平山病会产生严重危害吗？

（采访）平山病会不会导致一些其他并发症的出现？

平山病本身是个良性的，所以它最严重的后果，就是手部功能受到损害，倒不会出现更严重的问题。

比如说发展到腿或者其他部位，主要就是手，可以是单侧的，也可以双侧的。如果是一开始是单侧的，处理不及时的话，也可能向对侧蔓延。

再一个就是在少数的平山病人里面，确实有过了年龄还继续发展的情况，病人一般是椎体不稳定会比较明显一些。

这样的病人除了手部的功能以外，因为脊髓受压，可能还会出现下肢的反射亢进，出现下肢相对僵硬一些，但是不太影响他生活，一般病人感觉不到，我们检查的时候可以查出来。

跟它很像是的颈椎病。老年人的颈椎病还可以出现大小便的功能障碍，这些在平山病是不会出现的。

颈椎病，因为它在压迫脊髓以后，是一个退行性的改变，椎管会有明显的狭窄，所以如果颈椎病的病人，出现了摔跤，比如跌倒，可能会突然一下子压迫，会突然一下加重，导致整个下半身的瘫痪，甚至更严重的一些后果，这些在平山病一般不会有。

因为平山病本身椎管不存在狭窄的问题，所以总体定位还是良性病变，多数病人通过干预以后是能够控制的，甚至是可逆的，能够得到恢复的。

少部分病人可能会持续进展，这样的病人我们可以采取一些措施，能够把它控制的更好一些。

但如果是在年龄比较大的时候来就诊，就属于后遗症期的，这个阶段实际上它已不再发展了，可能只是因为在以前没发现，到现在发现了，我们判定如果它是个稳定的，不再发展的，实际上也没有太大的问题。

有一个很重要的问题就是平山病的病人将来怎么样？等到他50岁以后60岁以后，会不会有些变化？这个实际上研究的还比较少，因为总体的这个病的研究历史并不太长。

我们都是在关注青少年时期，等到这部分病人到了中老年以后，跟颈椎病的关系是需要医生去进一步的做更深入的研究的。



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