平山病分为几个时期？病程一般是多长？

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>>>平山病分为几个时期？病程一般是多长？

平山病可以大致上分三期。

一个是初期刚刚起病的时候，这个时候因为发现了有问题，但是变化相对来说还不是特别明显，但是已经跟正常不一样了，这是疾病的发病初期。

第二个就是进展期，就是在这个过程中，因为它本身比较隐匿起病，可能随着时间，有时候什么时候开始的并不知道。但是比如说这一个月或者三个月，或者是最近半年，手部肌肉的萎缩比前面更明显了，这是进展期。

第三个就是后遗症期，实际上已经到了疾病的后段，萎缩已经形成了，已经不再发展了。

所以我们的关注期可能还是在疾病的初期和进展期，因为初期如果是干预的话，有很多是可以恢复的。

因为运动神经还没有真正死掉，只是说受到了干扰，这时候如果及时的干预，比如说减少低头，适当用点药，可能就回过来了。

所以我们可以看到的有些初期的病人，他萎缩的肌肉是能恢复的，原来萎缩肌肉能够长起来。

进展期实际上是神经元在不断的丢失，但是我们如果及时的干预的话，它就不再发展了，不再进展了。多数病人可能是这种情况会更多一些，因为初期恰巧刚一起病就发现这种相对会少一些。

在进展期的这部分病人是我们最关注的，如果我们控制住了，虽然已有的萎缩不能再恢复，但是它不再加重了，手部功能在很大程度上会保留住。

后遗症期实际上就是相对年龄比较大一些的，可能在十六岁以前就已经萎缩的差不多了，已经基本到位了，到这时候再来看病实际跟三个月前比，甚至半年前比一年前比手都没什么太大变化。

这种情况下如果是确定是后遗症期，也不一定非得要治疗，但是如果是超过年龄还在发展，还处于进展期，这部分病人还是需要治疗的，因为萎缩比较明显。

到底是后遗症期还是进展期，有些病人可能判断比较困难，因为病人觉得是在发展的，但是我们从他的年龄看，比如说25岁了，26岁了，按理说他不应该发展了，早就长定型了。

在判断上实际上也说不太清楚，肌肉萎缩之前差别不是特别大，这个时候我们可以借助一些辅助检查的手段。

比如肌电图，特别是有一个运动单位估数的检查，它相对来说是非创伤性的可以通过动态的观察。

比如说通过检查来判断你这块肌肉有多少神经元，现在有多少，隔三个月以后再查有没有减少，如果发现它没有减少，还是这么多，说明病变可能是稳定的，是后遗症期，所以说我们可以对一些判断比较有困难的病人借助一些检查来帮助。

（采访）他的病程一般延长到多长时间？

病程大多数病人实际到十七八岁、二十岁左右就停止了。

但也有少部分病人，如果还在进展的话，就是平山病里面比较特殊的，椎体不稳的情况，这些病人甚至有些到二十五六岁还有可能进展，这种可能就需要手术了。

病程不一致，大多数在五年左右，所以病人五年左右会自限，但这五年不是说到了第五年它就停住了，每个人情况不太一样。

所以对于平山病的防治来说，希望尽量不要拖到五年去，最好在最早的时候发现，最早的时候干预，一两年的时候就发现，这样的治疗效果可能是最好。

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